第九章_循环系统疾病患儿护理(1)[1].pptVIP

第九章 循环系统疾病患儿的护理 主要内容 1．心脏 2周时开始形成 4周开始形成间隔，并有循环作用 8周房室中隔已形成，具有四腔室 心脏胚胎发育的关键期是在胚胎的第2~8周，物理、化学和生物因素影响易发生畸形。 新生儿呈横位，心尖搏动在第四肋间锁骨中线外1～2㎝处,2岁以后逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第五肋间隙、锁骨中线上，7岁移至锁骨中线以内0.5~1cm。 2．心率 3．血压 由于婴儿心搏出量较少、血管口径相对较粗、动脉壁柔软，故血压较低，随年龄增长而逐渐升高。 新生儿的收缩压平均为60~70mmHg 2岁以后收缩压约为：年龄×2+80mmHg（年龄×0.27+10.67 kPa） 舒张压≈收缩压×2/3 血压计的袖带的宽度为上臂长度的1/2~2/3 二、胎儿血液循环与出生后的改变 1.常胎儿血液循环 二、胎儿血液循环与出生后的改变 特点 (1)营养与气体交换是通过胎盘与脐血管来完成的。 (2). 只有体循环，没有有效的肺循环。 (3).胎儿体内绝大部分是混合血液。 (4).静脉导管、卵圆孔及动脉导管是胎儿血 液循环的特殊通道。 (5).胎儿肝脏的血氧含量最高，其次为心、脑及上肢，下半身血氧含量最低。 二、胎儿血液循环与出生后的改变 脐带结扎：胎盘循环停止，脐血管经6～8周后完全闭锁形成韧带 卵圆孔关闭：左心房压力高于右心房压力