河北省2016年下半年主治医师(内科)上岗考试试卷.docVIP

河北省2016年下半年主治医师(内科)上岗考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列哪些不出现血糖升高 A：糖尿病 B：胰腺切除后 C：肾上腺皮质腺瘤 D：腺垂体坏死 E：肾上腺皮质功能减退症 2、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A．心包穿刺术 B．心脏听诊 C．心电图 D．超声心动图 E．胸部X线摄片 3、不属于头痛问诊重点的是 A：婚姻史 B：职业状况 C：中毒史 D：服药史 E：家族史 4、患者男性，58岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选 A．动态心电图 B．超声心动图 C．活动平板运动试验 D．心得安试验 E．硝酸甘油试验性治疗 5、血清学试验的前带现象是指（）。 A．抗体过量 B．抗原过量 C．凝集明显 D．沉淀物显著 E．溶解现象 6、引起失眠的原因很多，下面哪一项与失眠无关 A：躯体性原因 B：精神性原因 C：遗传因素 D：生理性原因 E：心理性原因 7、不易出现高脂血症的疾病是 A：糖尿病 B：肾病综合征 C：阻塞性黄疸 D：甲状腺功能亢进 E：甲状腺功能减退(1989) 8、低血糖一般是指 A：全血的血糖降低 B：血浆的血糖降低 C：动脉血的血糖降低 D：细胞内的血糖降低 E：静脉血的血糖降低 9、甲减患者黏液性水肿的原因是 A：低蛋白性水肿 B：心源性水肿 C：黏多糖在组织和皮肤堆积 D：低甲状腺激素对肾脏的损害 E：以上都对 10、女性，11岁。小学四年级。1年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘－慢波发放，最可能的诊断是 A：癫痫大发作 B：癫痫小发作 C：精神运动性发作 D：局限性发作 E：儿童良性中央回一颞叶癫痫11、代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入 A．竞争性抑制剂 B．非竞争性抑制剂 C．反竞争性抑制剂 D．重金属 E．增加辅酶用量 12、钩端螺旋体病多流行于 A．夏秋季 B．冬春季 C．冬秋季 D．冬夏季 E．夏季 13、关于嗜铬细胞瘤的叙述，下列说法错误的是 A：嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压 B：嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内的肾上腺外，甚至可位于 C：嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 D：嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心率失常等 E：嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 14、整体观念认为人体以下列何者为中心 A．五脏 B．经络系统 C．六腑 D．气血 E．以上均不是 15、对Creutzfeld-Jakob病概述错误的是 A：患者多为中老年，平均发病年龄60岁 B：约90％的病例于病后1年内死亡 C：可传播性 D：非洲为高发区 E：快速进展性痴呆 16、采用精密量距方法，精度可达到__。 A．1/1000～1/5000 B．1/5000～1/10000 C．1/10000～1/20000 D．1/10000～1/50000 17、兄弟姐妹间交换的移植均称为 A．同种移植 B．异种移植 C．同系移植 D．自体移植 E．原位移植 18、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是 A．尿胆原增加，尿胆红素(-) B．尿胆原减少，尿胆红素(-) C．尿胆原减少，尿胆红素(+) D．尿胆原增加，尿胆红素(+) E．粪胆素(+) 19、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170／100mmHg(6／3kPa)，身高172cm，体重80kg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹(一)。实验室检查；晨尿pH5，比重016，镜检(一)，血钾9mmol／L，钠145mmol／L，，氯100mmol／L。该患者检查最有可能出现异常的是 A：ACTH B：T3、T4、TSH C：醛固酮 D：皮质醇 E：尿VMA 20、男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型 A：眼肌型 B：延髓肌型 C：全身型 D：脊髓肌型 E：肌萎缩症 21、患者女性，32岁，因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗2d后胸痛消失，出现呼吸困难，原因是 A．胸膜炎症消失 B．胸腔积液减少 C．胸腔积液增加 D．并发肺部其他疾病 E．并发心脏病 22、Bell现象常见于如下哪种疾病 A：特发性面神经麻痹 B：三叉神经痛 C：病毒性脑炎 D：急性脊髓炎 E：周期性瘫痪 23、垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者 A：T3明显↑ B：T4明显↑ C：基础代谢率↑ D：TSH↑ E：甲状腺吸131I率↓ 24、急性一氧化碳