唐超,未经同意不得施治的义务和强行剖腹产案件.docVIP

民商法论丛（第56卷） PAGE PAGE 133 未经同意不得施治的义务 与强行剖腹产案件首都卫生管理与政策研究基地开放性课题：中国医事法背景下的医患关系（项目编号： 首都卫生管理与政策研究基地开放性课题：中国医事法背景下的医患关系（项目编号：2013JD08）。 唐超 目 次 一、引言 二、未经同意不得施治原则及其限制 三、强行剖腹产案件的特殊性 四、结论 一、引言 在近年有关剖腹产的两起事件发生之后， 李小娥、李旭光诉首都医科大学附属北京朝阳医院医疗损害赔偿案，参见国家法官学院案例开发研究中心编：《中国法院2012年度案例：侵权赔偿纠纷》，中国法制出版社2012年版。广州华侨医院强行剖腹产事件，参见《人民日报》，2011年1月5日，第18版，“法治事件评析”。包括法学界、医务界在内的社会各界展开了热烈讨论。总的来看，舆论倾向于认为，在患者病情危急的情况下，医疗提供人得不考虑患者意见，强行手术。 广州华侨医院强行剖腹产事件发生后，卫生部新闻发言人邓海华在例行新闻发布会上表示，“医务人员在患者生命垂危的情况下，采取紧急措施，是对患者生命权的充分尊重，履行了医务人员的义务，符合法律精神”（同上注）。学术界持此见者甚众，散见于本文所引文献。另外，民情很大程度上也站在这一边。如代表华侨医院在手术书上签字的医务部副主任蔡湛宇说：“我当时想到的就是产妇母子都很危险，生命权高于所有旁枝末节的法律规范。”参见《南方周末》2010年12月6日，社会版。在新浪网发起的“你如何看待孕妇拒签字医院强行剖宫救命？ 李小娥、李旭光诉首都医科大学附属北京朝阳医院医疗损害赔偿案，参见国家法官学院案例开发研究中心编：《中国法院2012年度案例：侵权赔偿纠纷》，中国法制出版社2012年版。广州华侨医院强行剖腹产事件，参见《人民日报》，2011年1月5日，第18版， 广州华侨医院强行剖腹产事件发生后，卫生部新闻发言人邓海华在例行新闻发布会上表示，“医务人员在患者生命垂危的情况下，采取紧急措施，是对患者生命权的充分尊重，履行了医务人员的义务，符合法律精神”（同上注）。学术界持此见者甚众，散见于本文所引文献。另外，民情很大程度上也站在这一边。如代表华侨医院在手术书上签字的医务部副主任蔡湛宇说：“我当时想到的就是产妇母子都很危险，生命权高于所有旁枝末节的法律规范。”参见《南方周末》2010年12月6日，社会版。在新浪网发起的“你如何看待孕妇拒签字医院强行剖宫救命？”的调查中，共有23776位网友投票，其中90%选择了“理解，医院本着生命权高于一切原则，果断手术挽救了孕妇性命”，5.2%选择“质疑，孕妇当时神志清醒，有权选择，家属和医院不应帮其做决定?”，4.7%选择“不好说”。新浪网：/result/53318.html（ 二、未经同意不得施治原则及其限制 医疗提供人为患者供给医疗服务，且不论其他，应尽到两项义务：第一，告知义务，即“应当向患者说明病情和医疗措施”以及“医疗风险、替代医疗方案等情况”（《侵权责任法》第55条第1款第1句）；第二，未经同意不得施治的义务（同前）。与之相应，患者则享有知情权与同意/拒绝治疗的权利。学术上称此为知情同意原则。 在过去的一个多世纪中，知情同意原则逐渐发展为医疗领域公认的伦理原则，并在包括中国在内的绝大多数国家的实证法中落地生根。 比较法上的情况，请参见，Christian Von Bar Eric Clive(eds.), Principles, Definitions and Model Rules of European Private Law, Draft Common Frame of Reference(DCFR), Full Edition. sellier. european law publishers GmbH, Munich, p.1991。“知情同意原则系于医疗领域贯彻个人主义价值的法律工具 比较法上的情况，请参见，Christian Von Bar Eric Clive(eds.), Principles, Definitions and Model Rules of European Private Law, Draft Common Frame of Reference(DCFR), Full Edition. sellier. european law publishers GmbH, Munich, p.1991。 Alan Meisel, “The ‘Exceptions’ to the Informed Consent Doctrine: Striking a Balance between Competing Values in Medical Decisio