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FGF19和多囊卵巢综合征相关性研究 　　[摘要]多囊卵巢综合征（PCOS）是一种在育龄期妇女中比较常见的内分泌紊乱性疾病。PCOS与生殖系统及代谢紊乱有关，具有肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗等心血管疾病（ CVD）的高危因素， 其远期CVD风险增高。成纤维细胞生长因子19（FGF19）是新近发现的能够调节糖脂代谢、胆汁酸代谢，提高能量代谢，调节胆囊充盈等的内分泌激素。FGF19可能通过调节糖脂代谢逆转高脂肪饮食（HFD）引起的体重增加、肝脏脂肪堆积、胰岛素抵抗和血脂水平的增加等。推测FGF19可通过调节糖脂代谢降低体重、血脂水平及改善葡萄糖利用、胰岛素敏感性等在PCOS发生发展中起着一定的作用，为PCOS提供一种新的治疗靶点，本文就此做一综述。 　　[关键词]成纤维细胞生长因子19 多囊卵巢综合征 新陈代谢 肝细胞增殖 　　[中图分类号]R711.75 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742（2015）03（c）-0112-03 　　[Abstract]Polycystic ovary syndrome （PCOS） is a relatively common endocrine disorder among women of reproductive age a. PCOS is associated with reproductive and metabolic disturbances. PCOS women were at substantial risks for development of glucose intolerance， diabetes， lipid abnormalities and cardiovascular abnormalities since they often had insulin resistance. Fibroblast growth factor 19 （FGF19 ）can regulate glucose， lipid metabolism and reverses high fat diet （HFD）-induced weight gain， hepatic lipid accumulation， insulin resistance， and increased serum lipid levels.It suggests that FGF19 may plays an important role in regulating glucose and lipid metabolism，reduce the body weight， serum lipid level and improve the utilization of glucose，insulin sensitivity in the occurrence and development of PCOS，this article makes a summary on this. 　　[Key words]FGF19 PCOS；Mmetabolism；Hepatocyte proliferation 　　多囊卵巢综合征是以持续性无排卵、高雄激素血症及胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱症候群，可表现为月经异常、停止排卵、痤疮、肥胖、多毛、糖耐量异常、高胰岛素血症、高脂血症及子宫内膜增生等[1]。而现在公认的是PCOS患者患糖尿病、心血管疾病等代谢综合征风险性增高。成纤维细胞生长因子19家族，包括FGF19、FGF21及FGF23， 是一组涉及多种代谢调节的内分泌因子[2]。有研究表???在2型糖尿病和肥胖患者中，血清FGF19水平较低[3]。冠状动脉造影和Gensini（冠状动脉狭窄程度积分）评分表明冠状动脉疾病的存在和严重性与FGF19水平下降有关[4]。Marcelin等[5]研究表明，在肥胖和胰岛素抵抗状态时，FGF19可通过诱导ERK1/2信号和抑制AGRP/NPY的神经元活性使下丘脑弓状核发出信号，以提高外周胰岛素信号。因FGF19可有效地维持血糖、血脂和能量平衡，故有望成为治疗糖尿病和肥胖病等代谢疾病的一代新药。综上推测FGF19可通过调节糖脂代谢等在PCOS的发生发展中起着重要作用，本文就此做一简要综述。 　　1 FGF19 的特点 　　FGF19基因最早是在人类的大脑中分离出来的， 随后在成人胆囊和结肠源性细胞，胎儿皮肤、软骨、视网膜中也发现FGF19的表达， FGF19主要在肠道中表达。FGF19的基因位于染色体11q13.3上，FGF19是由216个氨基酸组成的。人类和小鼠的FGF 家族基因成员大多有 90%的同源性， 研究发现，人类FGF19 基因与小鼠FGF15