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ICU病房医护人员心理问题分析和探讨 　　摘要：目的：调查ICU病房医护人员的心理健康状况，分析研究影响因素，并提出解决建议，为提高医务工作质量，维护医护人员身心健康提供依据。方法：应用症状自评量表（SCL90）对全国7所综合性医院ICU的290名医护人员和来自普通病房的284名医护人员进行问卷调查。结果：ICU病房医护人员出现抑郁、焦虑、恐怖的人数大于普通病房的健康医护人员，差异具有统计学意义。结论：ICU病房医护人员的心理健康状况较一般医务工作者更为负面，心理压力源多，ICU病房医护人员心理健康状况不容乐观，应加以重视，并对症下药，改善状况，保证医护人员的健康发展。 　　关键词：ICU病房；医护人员；心理问题；分析【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2013）12-0017-01 　　医护人员承担着救死扶伤的重任，来自各界和自身巨大的压力引发了不同程度的负面心理感受，甚至导致身体的亚健康。特别是工作在ICU病房的医护人员，由于收治的多是急危重患者，突发事件多，压力较普通科室更大，医院也对其有着更高的职业要求，尽管监护病房里拥有完善的设备、周全的医疗护理技术与措施，但由于ICU环境的特殊性，仍有许多医护人员在监护期间出现某些心理问题[1]。我院调查了ICU病房医护人员的心理健康状况，分析研究影响因素，并提出解决建议，为提高医务工作质量，维护医护人员身心健康提供依据。现将结果报告如下： 　　1对象与方法 　　1.1对象：研究对象为全国7所综合性医院的ICU病房医护人员574人。患病组为A组，有290人，A组男110人，女180人，年龄23～45岁，平均年龄（31.1±2.3）岁；普通病房的医护人员为B组，有284人，男103人，女181人，年龄24～58岁，平均年龄（30.2±4.2）岁。两组人在年龄、性别上无明显差异，具有可比性。 　　1.2方法：采用问卷调查的方法，对全体人员进行症状自评量表（SCL90）问卷调查[2]。采用五级评分制，包括没有、很轻、中等、偏重、严重，分别记1～5分，统计指标有总分、总均分、阳性项目数、阳性症状分等。调查时，同家医院选取同一时间段，所有被试者在同一条件下一次性独立完成，当场收回问卷，保证调查广泛真实性。记录所有医护人员主要表现出来的心理问题，统计出现该心理问题的人数，对这些医护人员进行心理干预，进行相应心理健康辅导，在辅导之后进行问卷调查，对比干预前后心理问题恢复正常的康复率。 　　1.3 评定标准：[3]将结果与国内常模评分进行比较，记录医护人员出现的具体心理问题及相应患病人数，再对这些医护人员进行相应的心理辅导，对辅导后康复率进行记录。 　　1.4统计学处理：对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P0.05为有统计学意义 　　2结果 　　两组人员心理健康统计情况：表1结果显示，A组患者出现抑郁、焦虑、恐怖心理问题的医护人员人数均较B组患者多，P0.05，具有统计学意义。 　　表1两组人员心理健康统计情况 [例（%）]组别 例数 抑郁 焦虑 敌对性 恐怖A组 290 112（38.62） 107（36.89） 98（33.79） 101（34.82）B组 284 13（4.58） 11（3.87） 54（19.01） 9（3.16）3讨论 　　本文结合医院综合性ICU护理中护理人员存在的或潜在性护理状态及质量问题对ICU医护人员心理问题做出研究和探讨。根据调查结果分析讨论，ICU病房医护人员产生不良心理状态的原因，并提出了解决建议，为提高医务工作质量，维护医护人员身心健康提供依据。讨论结果如下：形成因素：（1）工作因素：工作环境特殊，专业水平要求高。ICU病房收治的多是急危重患者，突发事件多，压力较普通科室更大。且所涉及的疾病科室范围广，要求医护人员具有全方位的医疗知识，快速准确的决策能力和精准的操作技术。长期的高紧张工作，非常容易引发精神紧张、焦虑等心理问题。并且ICU病房的工作环境十分特殊，其全封闭环境，各种复杂仪器的使用噪音，也会带来不良的影响[3]。（2）社会因素：医疗纠纷多，职业风险高 。ICU病房的全面封闭式医疗，减少了家属与患者接触的机会，导致了家属对医护人员更高的要求；病房内的无菌环境，高新设备，也给了患者更高的期待。但是高强度、超负荷的工作，让医护人员与普通病房相比，更少有时间同家属和患者交流，引发医患矛盾。（3）家庭因素：医护人员，除了工作之外还要扮演各种重要的社会角色，背后还有家庭需要照顾，工作过程中产生的负面情绪如果带到家中，可能会影响家庭的和谐幸福。这样更容易使医护人员出现情绪波动，造成不良的心理影响。 　　应对措施：ICU医护人员的心理压力源多，心