10肝胆胰脾影像诊断1.pptVIP

第五章 消化系统第三节 肝脏、胆系、胰腺和脾 一、教学目的 了解肝脏常用的X线、CT和MR检查方法及其应用；熟悉腹部正常影像表现，掌握肝脏常见疾病的诊断。 二、教学要求 1、掌握肝脏常见疾病的影像诊断； 2、熟悉肝脏的正常影像表现； 3、了解肝脏X线、CT和MR检查方法及技术。 一 肝胆胰脾的常用影像学检查 肝脏的正常影像表现 一、肝硬化 Liver cirrhosis [影像表现] 早期肝硬化：肝脏可能增大,影像上没有特征性。 中晚期肝硬化： 1、肝形态轮廓的改变:肝体积小，各叶比例失调，边缘凹凸不平，肝裂增宽,胆囊转位。 2、肝密度的改变: 弥漫性或不均匀的减低.再生结节可为散在的高密度结节,增强后再生结节与肝质强化相似。 3、继发性改变:脾大、门静脉扩张,侧支循环形成、腹水。 二、肝癌 primary hepatic carcinoma 原发性肝细胞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，男性多于女性。原发性肝细胞癌是最常见的一种细胞类型。 大体病理分型：巨块型，结节型，弥漫型和早期肝癌。 转移征象 门脉主干或主支瘤栓形成；肝门及肝内胆管扩张；肝门区或腹膜后淋巴结转移；远处转移。 三、肝转移癌（second