第一节埃希菌属.ppt

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 病原生物学与免疫学 第四章　消化道感染细菌 一群经粪-口途径进入机体的消化道，引起消化道疾病或全身性疾病的细菌 主要包括：肠杆菌科、弧菌属和螺杆菌属等 其中，肠杆菌科中与医学有关的细菌种类最多，包括有埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属和肠杆菌属等 肠道杆菌的生物学共性 1、相似的形态染色 中等大小，G-杆菌，无芽胞，多 数有动力 2、简单的培养条件 3、活泼的生化反应 乳糖发酵试验--初步鉴别肠道致病菌和肠道非致病菌 肠道致病菌 不发酵乳糖（菌落无色） 肠道非致病菌 发酵乳糖（菌落有色） 4、抗原构造复杂 5、抵抗力不强 6、易变异 第一节 埃希菌属 学习目标 1. 掌握 致病性大肠埃希菌的主要生物学特性，致病物质及所致疾病，防治原则。 2 .熟悉 大肠埃希菌的卫生学意义；消化道感染细菌的微生物学检查。 3 .了解 肠道杆菌的共同特性。 ◆ 是人类和动物肠道中的正常菌群 ◆ 出生后数小时就进入肠道，并终生伴随 ◆ 以大肠埃希氏菌最为重要 ◆ 大肠埃希菌是肠道的主要正常菌群，偶而也引起条件致病，但也有致病性大肠杆菌 一、生物学特性 1、形态结构 为G-短小杆菌，多数有周身鞭毛、普通菌 毛和性菌毛。 大肠埃希菌（电镜下-负染色） 大肠埃希（电镜彩色照片） 大肠埃希菌（光镜下-革兰染色） 一、生物学特性 2、培养与生化反应 兼性厌氧菌，营养要求不高，普通 琼脂平板37℃培养24小时即可形成菌落。因能发酵乳 糖，故在SS等鉴别培养基中，可形成红色菌落等。能 发酵多种糖类，产酸产气。 大肠埃希菌在血琼脂平板上的菌落 大肠埃希菌在麦康琼脂平板上的菌落 一、生物学特性 IMViC试验（+、+、-、-） （即为吲哚、甲基红、VP和枸橼酸盐试验） 3、抗原结构 具有菌体（O）抗原、荚膜（K）抗原和鞭毛（H）抗原三种，是血清学分型的依据。 4、抵抗力 一般 一、生物学特性 二、致病性与免疫性 黏附素 致病物质 外毒素 其他 内毒素 不耐热肠毒素（LT） 耐热肠毒素（ST） （一）致病物质 K抗原 K 二、致病性与免疫性 1. 肠外感染 多为内源性的机会感染，以化脓性感染和泌尿道感染最为常见。 （二）所致疾病 二、致病性与免疫性 2. 肠内感染 三、微生物学检查 （一）临床标本检查 1、标本采集 肠外感染采取中段尿、血液、脓液、脑脊液等； 肠内感染采取粪便，或者可疑的水和食物。 三、微生物学检查 2、标本的检查 直接镜检 分离培养与鉴定 三、微生物学检查 （二）卫生细菌学检查 在环境和食品卫生学上，常被用作粪便污染的检测指标 我国生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）： 100ml饮用水中，不得检出大肠菌群 大肠菌群指数 每1000ml水中大肠菌群数 四、防治原则 1、严格的无菌操作，防止医源性感染 2、良好的卫生习惯，防止尿路感染 3、保证饮食卫生安全 4、药物治疗选用敏感抗菌药 5、预防人类ETEC感染的人用疫苗正在研究中 小结 1.肠道杆菌的共同特性 2.大肠埃希菌致病性 3.卫生细菌学检查 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * *