县级医院护士工作满意状况调查分析和对策.docVIP

县级医院护士工作满意状况调查分析和对策 　　【摘 要】目的：了解县级医院临床护士工作满意状况，为有效提升临床护士工作满意度而制定相应对策，解决护士现有的问题。方法：采用自行设计的调查问卷，对一所县级医院133名临床护士进行问卷调查，其中有效问卷132份。结果：护士对节假日、夜班补贴最不满意，认为应执行夜班双岗制；其次对实际收入也较为不满意，认为科室人员配备不足，不愿意服从APN排班，更趋向于弹性排班，觉得工作压力大。结论：护士对工作满意状况整体水平低，需从各方面探讨对策，加以改进，提高工作满意度，从而提高护理服务水平。 　　【关键词】县级医院；护士；工作满意状况；对策 　　【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0375-02 　　工作满意度是人力资源管理中的重要内容。它是指组织成员对工作特征的认识评价，比较实际获得的价值与期望之间的差距之后，对工作各方面是否满意的态度和情感体验〔1〕。近年来，随着临床工作的深入，理想与实践出现偏离，护士工作满意度也出现偏差。特别是县级医院，病人数量的增多，工作量的增大，护士在很大程度上往往是付出大于收获，使得护士对工作满意度降低，从而影响其对病人所提供的护理服务。因此，本次研究对本院护士的工作满意状况进行调查，分析相关因素，对存在不满意的因素提出相应对策，逐渐满足护士的需求，以提高护理服务质量。现将调查结果报告如下： 　　1 临床资料与方法 　　1.1 研究对象 选取一所县级二甲综合医院临床护士133名，所有参加本次调查的对象均自愿。纳入标准：临床工作满一年，目前有在轮值夜班的护士。排除标准：不愿参加问卷调查的护士及门诊部护士、无轮值夜班的护士。调查者遵守本次调查工作的保密性。 　　3 分析与讨论 　　3.1补贴与收入方面 调查显示护士对节假日、夜班补贴非常不满意；对实际收入也较为不满意。护士付出得不到公平认可，直接导致心理失衡，产生负面影响，从而降低工作满意度。〔2〕由Taylor进行的一项较早研究表明，工作满意度与员工得到的报酬紧密相连。〔3〕在我国，医疗费用逐年上涨，但这部分费用主要体现??药品和医疗器械的使用上，而护理费用增长幅度相对不明显。相比较而言，医护人员承担的风险和报酬不相匹配。从医疗离职人员的意向访谈结果来看，有高达70%的医务人员认为报酬不能真正体现其劳动价值。〔4〕就目前县级医院来看，节假日补贴普遍无按照国家规定的“三倍工资”这一政策来实行，因此导致护士对待遇、收入方面也不满意。可见，报酬大大影响了护士的工作满意度。 　　3.2排班机制 近年来，很多县级医院逐步走向市级化发展，病人数量也由此增多，而护士数量远远无法满足床位的增长，使得护士超负荷工作。特别是目前推广优质护理服务病房，对护士的需求量更大，而目前的排班模式往往无法满足护士为病人提供优质、全面的服务。特别是夜班人力资源少、护理工作量大，单独值夜班成了护士的恐惧，护士更趋向于夜班双岗制。对于APN排班，很多护士都不愿意服从，大家都普遍认为工作时间长、工作量大，无法更好的照顾家庭，特别是已婚护士，对APN排班更无法接受，这跟护理工作的特殊性有很大关系。 　　3.3工作压力 由于护理工作的特殊性，再加上病人及家属意识的不断提高，护理工作对护理人员的要求也越来越严格，护士不仅仅局限于打针、换瓶等琐碎的工作，更多的是生活、心理上的护理。在护理人员配备不足的情况下，压力也随之而来。相关研究表明，医护人员承受的压力显著高于一般人群。医院确实存在医务人员缺编的现象，临床护士与床位比普遍无法达到标准，各科室护士工作负荷过重，因而产生不同程度的压力，使得对本职工作不满意度增加。另一方面，年轻护士逐渐独生子女化，很多都是过着娇生惯养的生活，因此面对繁而杂的护理工作，心里不免产生厌倦情绪，压力也开始慢慢滋长，进而对护理工作不满度增加。 　　4 对策 　　4.1增加待遇、补贴 　　4.1.1报酬，这是决定工作满意度的重要因素，因为它是满足个体衣食住行的基本需要条件，也是个人成就和得到他人认可的象征。因此，提高报酬是提高护士工作满意度的最基本对策之一。 　　4.1.2根据工作性质提高夜班、节假日补贴。对于特殊科室如：传染科、肿瘤科等给予相应的津贴，使护士的付出得到充分肯定和补偿，提高他们工作的满意度。 　　4.1.3尽量提高编外人员的福利待遇。目前，编外人员与在编人员工资待遇上存在一定的差额，造成大部分编外人员对工作报酬产生不平衡心理，认为无同工同酬，这也是导致护士工作满意度降低的原因之一。因此，作为管理者，要尽量改变传统的政策，以护理人员的劳动付出为准，按劳分配报酬，使得编外人员尽量享受同等待遇，进而提高工作满意度。 　　4.2合理调配人力资源 　　4.2.1根据各科室的工作