多重耐药菌感染监测分析和护理干预措施.docVIP

多重耐药菌感染监测分析和护理干预措施 　　【摘要】目的：通过对多重耐药菌（MDRO）的监测，了解感染现状，探讨预防和控制MDRO护理干预措施。方法：建立监测系统，进行MDRO感染监测，及时发现感染病例，研究护理对策，实施过程干预。结果：2012年1月1日-2012年12月31日临床科室送检标本1200人次，1906例次，微生物实验室检测报告阳性菌株173例，多重耐药菌63株，63株耐药菌标本源自10个科室29例患者。结论：加强多重耐药菌医院感染监测工作，掌握科学切实可行的护理干预措施，是控制多重耐药菌传播，防止多重耐药菌医院感染暴发流行的关键。 　　【关键词】多重耐药菌； 医院感染监测； 护理干预措施 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01338-01 　　【Abstract】Objective To find out the status of infection and study the nursing intervention of prevention and control of hospital infections by means of monitoring the multi-drug resistant organism. Method To establish the MDRO monitoring system，conduct infection surveillance，find infection cases，study nursing strategies，and carry out the process intervention. Results 　　1906 specimens （1200 patients） were examined which were delivered by 31 clinical departments from Jan 1st to Dem 31st，173 cases of positive strains were found out，and 63 cases were multi-drug-resistant strains among 173 cases which specimens were originated from 29 patients in 10 clinical departments. Conclusions The key to control the spread of multi-resistant bacteria and prevent outbreaks of multi-drug resistant infections is strengthen hospital infection surveillance to multi-drug resistant organism and establish practicable nursing intervention. 　　【Key words】Multi-resistant； Hospital infection surveillance； Nursing intervention 　　多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的三类或三类以上不同类别的抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。近年来，多重耐药菌已成为医院感染重要的病原菌，由于多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点，成为临床工作中的难题，是当今感染控制工作最大的挑战之一[2]。现将本院2012年1月至2012年12月29例患者分离出的63株多重耐药菌进行分析，探讨相关感染因素及护理对策，为预防控制多重耐药菌传播提供依据。 　　1 监测资料 　　2012年1月1日至2012年12月31日，临床科室送检标本1200人次，1906例次，微生物实验室检测报告阳性菌株173例，多重耐药菌63株，分离率为36.4%。 　　1.1 63株耐药菌送检例次数构成比 63株耐药菌标本源自10个科室29例患者，发生多重耐药菌感染63例次。见表一。 　　表1 2012年度耐药菌标本送检人数及送检例次构成比 　　送检科室 重症 　　监护 胃肠 　　外科 骨一科 肾内呼吸内科 神经 　　外科 消化 　　内科 肛肠 　　外科 神经 　　内科 微创 　　外科 泌尿 　　外科 　　送检人数 9 3 1 2 5 1 3 3 1 1 　　送检例数 34 7 2 2 7 2 3 4 1 1 　　菌株构成比（%） 0.54 0.11 0.03 0.03 0.11 0.03 0.05 0.06 0.02 0.02 　　1.2 63例菌株类型