COPD患者住院医疗费用变动情况及其相关因素分析.docVIP

COPD患者住院医疗费用变动情况及其相关因素分析 COPD患者住院医疗费用 变动情况及其相关因素分析 移张素邓晓倩林可可何权瀛王秀民 【摘要】目的:分析l997～2006年COPD住院患者医疗费用构成和变动情况. 方,法:回顾性分析北京市某三甲医院l997～2006年959例COPD住院患者的总费 用和构成情况.分析10年间医疗费用变动情况及其影响因素.结果:自1997年起,例 均住院费用和检查费逐年上升,l999年和2004年达峰值,2003年后治疗费有上升趋 势,护理费用变化不明显,近年药费增长趋势有所下降.结论:在控制医疗费用增 长的过程中检查费和治疗费的作用不容忽视,应完善医疗相关制度和缩短住院日. 【关键词】COPD;医疗费用;费用控制;影响因素 rI1lehospitalizationcostoftheC0PDpatient:thechangesandtheinfluencing factors|ZHANGSu,DENGXiao-qian,LINKe—ke.etcd.{}毽PeopleSHospital.Peking University,Bg,1(10044China///ChineseNursingManagerr~nt-2009,9(1):38-40 [Abstract]Objective:Thisstudyaimedtoanalyzethecompositionandchangesofthe hospitalizationcostoftheCOPDpafien~from1997to2oo5.Methods:Thetotalcostandits compositionof959C0PDpatientsfrom1997to2o05inacertain3rd1evelhospitalwere reviewedtoanalyzetheChangesduringthetenyearsandtheinfluencingfactors.Results:From 199r7.thehospitalizationandexaminationcostpercaseincreasedyearafteryearandreachedthe w.akvalueinl999and2o()4.After2003.theffeatmentcosthadatrendofrisehoweverthe changesofcostfornursingcarewasnotdistinct.Inrecentyears,theincreasedtrendofthedrug expendituredeclined.Conclusion:111econlrollingofexarrfinafionandIrextln~tcostshouldnotbe ignoredintheptocessofmedicalCOStdomination.Themedicalrelieddisciplinesshouldbe modifiedandthehospitalizationtimeshouldbeshortened. [Keywords1COPD.wz~licalcost,costcontrolinfluencingfactor 20世纪90年代以来,看病难,看并且旱逐年上升趋势].为探讨控制 病贵现象已引起各级政府和社会的 普遍关注,因病致贫,冈病返贫成 为当前影响和谐礼会构建的一个不容 忽视的问题….在这一社会背景下,住 院费用成为每个患者与家属以及社会 比较敏感的问题.目前已有文献对肿 瘤患者,高血压等慢性病的医疗费用 构成及其相关因素进行了研究口,但 对慢l}牛阻塞性肺疾病(COPD)患者医疗 费用的研究很少.由于COPD是一种常 见慢性呼吸道疾病,随着环境污染加 重,其发病率,死亡率在发达国家和发 展中国家都呈卜升趋势,而且治疗造 成的经济负担较重,l998年全国因慢 性阻塞性肺疾病为主的呼吸系统疾病 所导致的直接医疗费用达127.17亿元, COPD住院医疗费用过度增长的途径, 本文对北京市某三级甲等综合性医院 1997～2006年COPD住院患者医疗费 用变动情况和相关因素进行分析. 1对象与方法 1.1研究对象 资料为北京市某三级甲等医院呼 吸科,l997～2006年10年间确诊为 COPD的所有住院患者的出院电子病例 共959例.病例筛选条件:年龄女性55 岁以上,男性60岁以依据ICD— l0诊断标准,确诊为呼吸系统疾病,并 在诊断中包括COPD. 1.2研究方法 采用自设的数据收集表格,在病案 作者单位:北京大学人民医院呼吸科,100044(张素,何权瀛);北京人学护理学院(邓晓倩,林 可可);北京大学人民医院信息科(土秀民) 作者简介:张素,