贫血的实验室诊断幻灯片.pptVIP

贫血概念 定义 贫血：是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。 临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度 低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常 标准。 贫血标准 成年男性血红蛋白120g/L 成年女性血红蛋白浓度110g/L 孕妇血红蛋白浓度100g/L为贫血 参考值 血红蛋白量： 男性:120~160克／L 女性:110~150克／L 红细胞数: 男性:4.0~5.5*1012/L 女性: 3.5~5.0*1012/L 贫血分级 轻度：91~110g/L 中度：61~90g/L 重度：31~60g/L 极重度：≤30g/L 年龄 新生儿偏高，2周后逐渐下降。 12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15％左右，男孩和女孩无明显差别。 男女红细胞数量在15~40岁期间差别明显，主要是雄激素睾酮的原因。 红细胞与血红蛋白 小细胞低色素性贫血(缺铁性)： 红细胞的血红蛋白生成减少，DNA合成正常。 红细胞↓ 血红蛋白↓↓ 大细胞性贫血(巨幼红)： 红细胞的血红蛋白生成正常，DNA合成减少 红细胞↓↓ 血红蛋白↓ 红细胞与血红蛋白 血容量对贫血诊断的影响 当失水、水滞留或急性大量失血后血液总量尚未恢复到正常时，血红蛋白的浓度不能准确反映贫血