烫伤处理流程图.docVIP

烫伤后处理流程 立即去除热水袋、电暖炉等，尽快脱去热水袋浸渍的衣物患者烫伤后立即清除热源 → → 立即去除热水袋、电暖炉等，尽快脱去热水袋浸渍的衣物 患者烫伤后立即清除热源 ↓ 评估病情评估患者意识状态、致热源、烫伤部位及程度 → 评估病情 评估患者意识状态、致热源、烫伤部位及程度 ↓ 如病情允许，立即用自来水冲洗或者冰敷以减轻疼痛和损伤紧急处理烫伤部位→ → 如病情允许，立即用自来水冲洗或者冰敷以减轻疼痛和损伤 紧急处理烫伤部位 ↓ 同时安慰患者以减轻患者恐惧和焦虑的心理立即通知主管医生/值班医生 → 同时安慰患者以减轻患者恐惧和焦虑的心理 立即通知主管医生/值班医生 1.详细记录烫伤经过、部位、面积、深度2.烫伤皮肤发生水泡时，尽量不要弄破水泡，较大的水泡可用无菌注射针头穿刺抽液，尽量抽尽其内液体，局部涂烫伤膏保持干燥，头、颈、面部的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后不必包扎，以使创面暴露，保持创面干燥 1.详细记录烫伤经过、部位、面积、深度 2.烫伤皮肤发生水泡时，尽量不要弄破水泡，较大的水泡可用无菌注射针头穿刺抽液，尽量抽尽其内液体，局部涂烫伤膏保持干燥，头、颈、面部的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后不必包扎，以使创面暴露，保持创面干燥 记录烫伤情况以及处理措施 → 记录烫伤情况以及处理措施 ↓ 护长召集全科护士讨论烫伤事件及防范方法，填写不良事件报告→讨论、分析、上报不良事件 护长召集全科护士讨论烫伤事件及防范方法，填写不良事件报告 讨论、分析、上报不良事件