浅谈先兆流产患者心理分析和心理护理对策.docVIP

浅谈先兆流产患者心理分析和心理护理对策 　　【摘要】本文通过对先兆流产患者的常见心理问题进行分析，并总结相应的心理护理对策，以便调节和改善先兆流产患者的心理状态，使其保持轻松愉悦的情绪，向有利于疾病康复的方向发展。 　　【关键词】先兆流产：心理问题；心理护理 　　先兆流产属于一种特殊的流产类型[1]，阴道出血、血块、疼痛是先兆流产的常见临床表现和体征。患者如未及时接受对症治疗，极容易引发大出血、感染等并发症，如果胎儿已经停止发育，但仍滞留在孕妇的子宫内，会引发严重的凝血功能障碍，对孕妇的身心健康造成严重的影响，危害极大。 　　1心理?钐?和表现 　　1.1焦虑 　　先兆流产的临床表现不明显，很多患者无法及时发现自己怀孕，因此在确诊患病后会出现不同程度的焦虑情绪，部分患者甚至因为受到过度精神刺激的影响，产生焦虑、悲观、烦躁的消极情绪，甚至丧失治疗信心，无法积极和主动的配合临床治疗及护理操作，不仅增加了保胎的难度，还会对胎儿的健康发育造成极大的阻碍。 　　1.2情绪低落 　　情绪低落是先兆流产患者的常见心理问题中较为常见的表现，很多先兆流产患者在确诊后，无法及时面对疾病和现实生活，精神极度紧张，从而导致患者机体长期处于应激状态，致使体内神经免疫及内分泌紊乱，降低了孕激素水平，甚至对胎盘发育造成阻碍，增加了先兆流产患者流产的可能。 　　1.3抑郁 　　孕妇妊娠期间，一旦出现阴道流血、阴道血块及下腹疼痛等先兆流产的常见症状，患者担心流产，以及家属的过度关心或照顾不周，家庭经济因素等因素的影响，给患者造成了沉重的心理压力，从而产生抑郁情绪，导致情绪不稳定，易加速流产。 　　1.4失助及孤独心理 　　此表现主要表现人群为高龄孕妇以及习惯性流产孕妇。如果先兆流产症状有所加重，或者发展为难免流产后，孕妇并无良好情绪，同时会产生压抑，害怕流产丈夫会对其出现冷漠，公婆会对其抛出白眼，进而产生失助或者孤独等情绪。 　　1.5委屈心理 　　此心理主要表现为久婚不孕，具有生育史或者小孩夭折者。多数会经历部分痛楚或者创伤，情感上并不坚强，时常出现哭诉，将自己的委屈诉说，部分人会对迷信宗教。 　　1.6环境不适，出现依赖心理 　　主要见于家庭条件较为优越者，初次怀孕就产生先兆流产。因为住院后环境出现了改变，为此人际关系也出现变化，患者因为无法及时调整自身行为，提升了自身的依赖性。 　　2护理对策 　　2.1心理疏导 　　由于先兆流产患者的妊娠结果无法预测[2]，因此患者会产生不同程度的情绪低落、焦虑及抑郁情绪。对此，护理人员需要主动与患者交流，取得患者及其家属的理解和配合，拉近护患距离，构建良好的护患关系，鼓励患者表达内心想法和顾虑，根据患者主诉，予以对症的心理疏导，指导患者掌握肌肉放松、深呼吸等技巧，根据患者的兴趣爱好，通过听轻柔音乐、阅读书报及播放电影等方式转移和分散注意力，帮助患者调节情绪，尽可能满足患者的合理需求，保持心情舒畅。同时，护理人员需要做好与患者家属的沟通工作，避免患者家属照顾不周影响患者情绪变化，予以患者关心和体贴，避免各种不良刺激，使其更加主动的配合治疗。 　　2.2健康教育 　　护理人员需要结合患者及其家属的文化程度，组织浅显易懂的语言，通过口头交谈、专题讲座、卫生宣传手册、电教材料、互联网等途径，向其讲解先兆流产的原因、治疗方法及预期治疗效果等，稳定患者的消极情绪，帮助患者树立治疗信心，提高其接受治疗及护理操作的依从性，使其向有利于疾病康复的方向发展。 　　2.3病情观察 　　先兆流产患者需要定期进行产前检查，以便能够及时发现妊娠中是否出现异常情况，并及时予以对症的处理对策，保证胎儿的健康发育。护理人员需要为患者营造舒适、温馨、安静、私密的治疗环境，合理调节病房内温度、湿度及光线的适宜性，避免患者因陌生环境产生紧张感和恐慌感，增加患者的安全感。对探视时间和探视人数予以控制，保障患者能够有充足的睡眠和休息时间，先兆流产患者卧床休息期间，护理人员需要帮助患者调整体位，以左侧卧位为宜，帮助患者按摩长期受压的部位，预防长期卧床引发的褥疮及静脉血栓，减轻下腔静脉的受压力，缓解子宫右旋状态[3]，改善胎儿供氧，促进胎儿的生长和发育。询问患者是否出现腰酸、下腹坠涨、疼痛、阴道出血等症状。密切监测患者血压、心率、胎儿心率及宫缩的变化情况，观察患者阴道分泌物的性质、颜色和气味，一旦发现异常，需要及时通知主治医生。针对黄体功能不全的患者，护理人员需要在主治医生的嘱咐下对患者进行黄体酮肌注治疗，保证和促进胚胎的发育。 　　2.4饮食指导 　　护理人员需要根据先兆流产患者的营养状况，在营养师的指导下，合理的对患者的饮食进行安排，以易吸收、易消化的清淡饮食为主，增加饮食中新鲜果蔬、豆类、蛋类、肉类等富含维