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精神科护理人员心理问题分析和干预 　　[摘要] 目的 调查分析精神科护理人员在工作中的心理问题发生情况。 方法 采用症状自评量表（SCL-90）作为统一的问卷调查表对2013年1～3月富阳市第三人民医院、杭州市第七人民医院在岗护理人员147名进行调查，将结果与国内常模进行对比；分析对护理人员心理问题发生情况与护龄、学历及婚姻状况的关系。 结果 精神科护理人员中可能有心理问题的总数为38例，占25.8%，其中女性32例，比例为30.7%，男性6例，占14.0%。男女两组在检出率方面比较，差异有统计学意义（χ2=4.49，P 0.05）。护理人员的心理问题发生率在不同护龄、婚姻状况中的分布差异有统计学意义（χ2=4.102、3.280，P 0.05）。 结论 精神科护士的心理健康状况较一般人群差，采取有效措施缓解护理人员的心理压力，有助于改善精神科护理人员的身心健康，提高护理质量。 　　[关键词] 精神科；护理人员；心理问题 　　[中图分类号] R759.72 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）06（b）-0149-03 　　由于所服务对象的特殊性，精神科护理成为一项特殊的护理工作。它既要求护士具有综合医院护理工作所具备的专业技术，又有固有的特点，即它所服务的对象往往无自知力，对护理及治疗的接受及配合差，这就使得护理人员要付出更多的体力和精力。同时，护理人员承受的工作压力和心理压力更大。过高的工作和心理压力会影响到护理人员的身心健康，而护理人员的心理健康水平直接关系到护理质量。本研究对精神科护理人员的心理状况进行调查分析，并提出相应的干预措施，以期为缓解护理人员的心理和工作压力提供帮助，提高护理工作质量。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年1～3月富阳市第三人民医院（二级乙等医院精神病专科医院）、杭州市第七人民医院在岗护理人员154名，发放问卷调查，以研究精神科护理人员的心理问题。本次调查共发放问卷154份，回收并审核合格问卷147份，有效调查率95.5%。其中男43例，女104例；年龄20～48岁，平均（32.3±4.52）岁；护龄1～25年，平均（7.28±3.18）年；文化程度：中专48名，大专60名，本科39名；婚姻状况：未婚51名，已婚83名，离婚13名。所有调查对象既往均无明显不良嗜好，无严重的躯体疾病或精神疾病。 　　1.2 方法 　　采用症状自评量表（SCL-90）[1]作为统一的问卷调查表，被调查者每人独立快速完成问卷，不记名、不公开个人结果。将测试结果与国内常模[2]进行比较。症状自评量表有90条项目，包括躯体化症状、强迫症状、人际关系方面、抑郁症状、焦虑症状、敌对症状、恐怖症状、偏执症状、精神病性症状等共9个因子；采用“0～4分”的5级计分制（0分为没有症状，4分为极严重）。 　　1.3 统计学方法 　　采用统计软件SPSS 15.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两独立样本的计量资料采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 不同性别精神科护理人员心理问题的检出情况 　　精神科护理人员中可能有心理问题的总数为38例，占25.8%，其中女性32例，比例为30.7%，男性6例，占14.0%。男女两组在检出率方面比较，差异有统计学意义（χ2=4.49，P 0.05）。见表1。 　　2.2 精神科护理人员SCL-90评分与国内常模比较 　　SCL-90测评精神科护理人员在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子分均高于国内常模，差异有统计学意义（t = 2.17、2.23、2.57、3.21、2.22，P 0.05）。见表2。 　　2.3 心理问题与精神科护理人员一般情况关系研究 　　护理人员的心理问题发生率在不同护龄、婚姻状况中的分布差异有统计学意义（χ2=4.102、3.280，P 0.05）。见表3。 　　3 讨论 　　随着社会的进步及工作压力的增大，现在人群面临越来越大的心理健康问题。在医院这种特殊的环境中，护理工作者面对工作及患者的双重压力，而且他们工作量大，换班频繁，夜班等影响着睡眠时间和质量，是在一种持续高强度的压力下进行工作的，因此，精神病护理人员成为了一个心理健康问题较突出的群体，其心理健康水平明显低于一般人群。精神病高强度的工作压力会使机体内用以适应和调节压力的能量、精力耗尽，造成机体平衡失调，内心冲突、调节心理平衡的一种应急策略普遍存在于人的心理活动中。因此研究精神病护理人员的心理问题，并对相应问题提出对策和建议，有益于精神病护士的心理健康，更好的投入工作、生活中，提高工作效率。 　　本研究结