人工肝单纯血浆置换术治疗肝病中常见护理问题及措施.docVIP

人工肝单纯血浆置换术治疗肝病中常见护理问题及措施 中华医护杂志2006年第3卷第3期ChineseJournalofMedicineandNursing2006Vo1.3No.3?273? ? 论着?人工肝单纯血浆置换术治疗肝病中 常见护理问题及措施 留彪 (中南大学湘雅三医院感染科,湖南长沙410013) 中圈分类号l11575.31R457.3文It标识码:A文章编号:1812.7851(2006)03.0273.02 搞要.目的探讨血浆置换术治疗肝病中常见护理问题及措施.方法通过对23例30次血浆置换术的观察,分析人 工肝单纯血浆置换术治疗中的常见护理问题及措施.结果血浆置换是治疗肝病的有效方法,全组平均住院23d (16—40d),行单纯血浆置换l一4次(平均1.3次)等治疗,治愈1例,显效18例,好转4例;但在术中可出现低血压, 过敏反应,出血倾向,术后感染,且患者易产生恐惧心理等护理问题.结论掌握熟练的操作技能和术中的密切观察 护理是保证血浆置换顺利完成的关键. 关■词.肝功能衰竭;人工肝;血浆置换;护理问题;措施 NursingProblemsSeenFrequentlyintheTreatmentofHepatopathywithSinglePlasmapheresisby ArtificialLiverandtheirMeasures LiuBiao (DeparmentofInfectiousDiseasesofXiangyaThirdHospitalofCentralSouthUniversity,Changsha410013,ChinaJ Abstract:ObjectiveToexplorethenursingproblemsseencommonlyinthetreatmentofliverdiseaseswithplasmapheresis andcorrespondingmeasures.MethodsClinicalobservationswereperformedon23liverdiseasepatientsundergoing30 plasmaexchangesintotal,andthenthecommonproblemswithsingleplasmapheresisbyusingartificialliverwereanalyzed. ResultsTheplasmapheresiswasaneffectivemethodfortreatingliverdiseases.Themeanhospitalstayofallcaseswere23 days(rangingfrom16to40days);Theplasmapheresistimesvariedfromlto4withameanof1.3times;ofall23cases.iwas cured,18distinctlyeffective,andtheremaining4improved;However,thenursingproblemswerepresentduringoperation suchashypotension,anaphylaxis,hemorrhagictendency,andpostoperativeinfectionsaswellasfearpsychologycommonly existedinthepatients.ConclusionProficiencyinoperatingtechniquesandintraoperativelycloseobservationcanbethekeys tosmoothplasmapheresis. Keywords:Liverfunctionfailure;Artificialliver;Plasmapheresis;Nursingproblems;Measure 人工肝是借助人工干预使肝脏功能得以暂时替代,从 而协助治疗肝脏功能衰竭的一套方法.血浆置换(PE) 是人工肝支持系统治疗中的一种,治疗原理为将患者的血 液引出体外,经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血 中分离出来弃去,然后补充等量的新鲜冰冻血浆或人血白 蛋白等置换液,这样便可以清除患者体内的各种代谢毒素 收稿日期:2006-03.26 作者简介:留彪(1981.),女,湖南望城人,本科在读,护士,从事临 床护理工作. 和致病因子,从而达到治疗目的….自2001年7月以来 我科对23例肝病患者进行了30次血浆置换,我们体会到 掌握熟练的操作技能和术中密切观察护理是保证血浆置 换顺利完成的关键,现将护理体会总结如下. 1临床资料 1.1资科与方法23例肝病患者,男22例,女1例,年 龄34—54岁