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检验科同仁 欢迎大家来到 省中医！！ 一、检验科简介 1、科室分布： 检验科主要位于西院区：包括 门诊化验室：门诊大楼一楼电动扶梯西， 主要负责：门诊病人的临检方面的化验（大小便、体液、血液等的常规检验。 门诊抽血处：位于门诊化验室对面。 病房及急诊化验室：急诊楼二楼，主要负责住院病人的临检方面的化验。 一、检验科简介 血库：住院楼四楼电梯对面，负责输血检验及住院病人的血型检验。 检验科东二楼：门诊楼东侧小楼二楼检验科 包括科室： 生化室：负责门诊住院病人的生化检验。 细胞室：负责骨髓读片和脱落细胞学检验、血液病筛检试验等。 血流变室：负责门诊病房病人的血流变检验。 一、检验科简介 免疫室：负责门诊病房病人的感染系列检测、特种蛋白、流式细胞学、自身免疫学检验。包括PCR室和艾滋病筛查实验室。 微生物室：负责门诊病房病人的微生物学检验。 检验科东区：经十路东院 包括科室： 生化室：综合楼二楼，负责东院区病房门诊病人的生化检验。 一、检验科简介 临检室：综合楼二楼，负责东院区病人的临检学检验。 血库：综合楼三楼，负责输血和住院病人的血型检验。 2、检验科工作简介： 检验科承担全院的实验室工作，包括日常工作和部分科研。检验科工作人员由医学院校，遵循“循证医学”发展需要培养的专业人员组成。 检验科以准确及时、质量第一为工作的最基本目标。 二、标本采集 1、如何保证试验结果的准确及时？ 实验室方面：实验室要有内部的一系列质量控制要求和标准操作程序。 更重要的前提：是一份合格的标本。 标本采集前的病人准备以及采集运送过程直接影响检测结果的准确性 2、怎样完成一个合格标本的采集？ 了解所申请检验项目的标本采集要求。 二、标本采集 1、病人的准备 状态 饮食 运动 体位 时间 药物　 其他 二、标本采集 2、标本的采集原则 采样标本最佳时间选择的基本原则 采取具有代表型的标本 采集符合要求的标本应该控制的要点 标本的唯一性标识 采集量 二、标本采集 3、血液标本的采集 二、标本采集 二、标本采集 4、尿液标本采集：种类 晨尿 肾脏浓缩能力评价，形态学和化学成分分析，用于筛查、蛋白尿检查和细胞学研究。 随机尿 适合于门诊、急诊患者的筛查试验 24小时尿标本 中段尿 餐后尿 餐前尿 计时尿 负荷尿 二、标本采集 5、粪便标本采集 查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即检查 化学法隐血实验时，应于前三日禁食肉类及动物血食物并禁服铁剂及维生素C 二、标本采集 6、微生物标本采集 6.1 血液细菌标本的采集 疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者，需做血液细菌培养以明确病原。及时、准确的从患者血液中分离出病原菌，才能正确实施有效的抗菌治疗，从而有助于治愈率的提高和医疗费用的降低。 6.1.1 采血时机 在患者发热期间越早越好，最好在抗菌治疗前，从正在发冷、发热时或发热前半小时为宜。（对已用药而不能终止的病人，也应在下次用药之前）。 二、标本采集 6.1.2 采血的次数及间隔 根据研究，仅抽血培养1次分离率约占80%，培养2次的分离率约占90%，而培养3次的分离率约占99%。仅抽血培养1次，除了分离率低（其实因菌血症常会暂时消失）外，且将很难评估病原菌是污染还是与感染有关。如果抽血培养2次或3次，则能够得到肯定。在急性发热性疾病如脑膜炎、细菌性肺炎等需要马上做抗菌治疗或急性骨髓炎、化脓性关节炎等要急性手术患者，应立即从两臂分别抽取2份标本，对感染性心内膜炎患者，在24小时内取血3次，每次间隔不少于30min，必要时次日再做血培养2次。对发热原因不明者两次抽血间隔60min；必要时于24~48小时后再抽血2次。 二、标本采集 6.1.3 采血部位 多次采血应在不同部位的血管穿刺以排除皮肤菌丛污染的可能。要避免从插管或导管内取血，因插管常被污染，其培养结果不能反应真实情况。要用75%乙醇和2%的碘消毒，成人一般从肘部采血，新生儿可从脐带、颈静脉抽血，此外还应从感染病灶局部附近血管采集。 6.1.4 采血量 成人菌血症或败血症的血液中含菌量较少，平均1~3ml血液中均有一个细菌。所以采血量一定要足够。成人一般为10ml，新生儿与婴儿为1~5ml。 二、标本采集 6.1.5皮肤消毒程序 用碘伏作用90s以上，从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径3cm以上；用75%酒精脱碘；对碘过敏的患者，用75%酒精消毒60s，待酒精挥发干燥后采血。 6.1.6 培养瓶消毒程序 75%酒精擦拭血培养瓶橡皮塞，作用60s；用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面残余酒精。 6.1.7 静脉穿刺和培养瓶接种程序 在穿刺前或穿刺期间，为防止静脉滑动