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第七章 基础护理与专科护理伦理

第七章 基础护理及专科护理伦理 基础护理和专科护理都是临床护理的主要组成部分。基础护理是应用护理学的基本理论和基本方法,在护理过程中满足患者需要解决的共同问题,也是临床各专科护理的共同基础。专科护理包括内科、外科、妇产科、儿科、神经科、精神科、传染科、老年科等护理以及重症监护、急诊护理、康复护理和临终关怀护理等。 * * 一、基础护理伦理   基础护理的内容包括:为患者创造整洁、安静、安全、舒适、方便、有序的休养环境;了解患者机体生理、心理信息,监测生命体征的变化并做好护理记录;维持患者身体的清洁、舒适,排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭,保证治疗护理安全;调配合理营养及膳食;改善患者机体循环和代谢,及时妥善地处理机体的排泄物;保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮;对患者进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态;协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦;观察了解患者的病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合医生急救处置;指导患者功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复等。 基础护理的特点有:各项常规工作带有周期性;具有连续性,不仅24小时都在进行,更要求护理人员通过口头交班、床旁巡视交班及护理记录做好交接班;要把患者生物、心理、社会各方面作为一个整体进行观察、护理,而且医护人员也是一个整体,需配合、协调;基础护理是以医学科学理论为依据,并运用多学科知识为患者提供服务。   基础护理的伦理要求:   提高认识,默默奉献   严守纪律,坚守岗位   工作严谨,严防事故   团结协作,互相监督 二、专科护理伦理   (一)妇产科护理伦理   妇产科的特点:服务对象特殊,既要面向母亲又要照顾到胎儿、婴儿;患者处于特殊心理阶段,有特殊的心理变化;护理人员责任重大,工作关系产妇和婴儿的生命;护理涉及面广,不但要为患病妇女服务,也要为正常的健康妇女服务;对护理技术要求高。 妇产科护理伦理要求:   尊重生命,保护隐私   态度诚恳,和蔼可亲   作风严谨,精益求精   敏捷果断,敢当风险   悉心护理,耐心指导 (二)儿科护理伦理   儿科患者护理特点:护患配合难度大;多种角色(家长、朋友、教师等)系于一身;护理内容复杂(病情、用药、安全、卫生、饮食起居、心理等);工作紧迫性强(发病急、病情变化快)。 儿科伦理要求:   慈爱之心,呵护患儿   保护安全,严格管理   敏锐观察,细心谨慎   用“心”交流,治病育人 (三)传染科护理伦理   传染病是由各种致病性病原体如细菌、病毒、立克次体、支原体、原虫等,通过各种途径侵入人体而引起的传染性疾病。传染科除了使患者身心所受痛苦折磨更甚于一般疾病外,又可迅速传播流行,严重危害广大人民群众的健康,影响生产建设和社会的安全。   传染科护理特点:由于具有传染性、流行性、季节性、规律性和临床症状特异性,其特点为:消毒隔离要求高;心理护理任务重;社会责任重大。   传染科护理伦理要求:   热爱专业,勇于奉献   尊重患者,注重心理护理   预防为主,对全社会负责? (四)精神科护理伦理   精神疾病是大脑功能发生紊乱所致,患者在感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常。与其他疾病相比,精神患者有程度不等的自制力缺陷,往往对自己的精神症状丧失判断力,不承认自己有病,甚至拒绝治疗及有异常行为等。因此,精神科护理难度大,不但需要较高的护理技巧,而且需要高尚的护理道德情操。 *

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