呼气末二氧化碳分压监测在腹腔镜手术中的价值.docVIP

呼气末二氧化碳分压监测在腹腔镜手术中的价值 上海医学2006年第29卷第1o期 论着 呼气末二氧化碳分压监测在腹腔镜手术中的价值 詹英王丽娜蔡妹李健杨建平 【摘要】目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETc()z)监测在腹腔镜手术中的作用.方法监测68例患者全 麻腹腔镜手术中潮气量(VT)和PETCO2,观察腹腔充气前,后VT及PETCOz的变化,同时比较静脉复合全麻(静 脉组),静吸(异氟醚)复合全麻(静吸组)及加吸氧化亚氮(N2())静吸复合全麻(加吸NzO静吸组)对VT和 PETCO2的影响.结果充气后各组VT均显着降低,PETCO2均显着升高(P值均lt;0.001).充气前,静脉组与 静吸组PETCO2的差异无显着性(Pgt;0.05),但两组均高于加吸N2()静吸组(P值均lt;0.05);充气后,静吸组的 PzTCOz较静脉组增高(Plt;0.05),但两组与加吸N2O静吸组的差异无显着性(P值均gt;0.05).结论腹腔镜 手术中vT随着气腹的增加明显下降,调整VT有助于提高手术安全性.此外,全麻方式的选择也可显着影响腹 腔镜手术中VT及PzTCOz的改变,加吸异氟醚或N2()复合静脉全麻会使PETCOz进一步升高.因此,PETCOz 监测是腹腔镜手术中不可缺少的监测指标之一. 【关键词】呼气末二氧化碳;潮气量;腹腔镜手术 End-tidalcarbondioxidep