中药治疗痤疮疗效及对免疫功能调节的作用探究.docVIP

中药治疗痤疮疗效及对免疫功能调节的作用探究 　　[摘要]目的 分析痤疮给予中药治疗的疗效。方法 选取我院2012年6月-2015年6月收治的痤疮患者74例，按照不同治疗方法将其分为对照组与试验组，各37例，对照组采用西医治疗，试验组采用中药治疗，观察两组疗效。结果 试验组有效35例（94.6%），高于对照组的29例（78.4%）；不良反应发生率低于对照组；经治疗后IL-2、INF-y提高，IL-4、IL-10降低，且试验组改善程度优于对照组。差异有统计学意义（P0.05）。结论中药治疗痤疮疗效确切，能够改善患者的免疫功能，且不良反应少，值得临床推广。 　　[关键词]痤疮；中药治疗；免疫调节 　　[中图分类号]R758.73+3 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2015.27.019.02 　　痤疮是临床上常见的皮肤病，发病部位涉及面部、颈部、胸部、背部等，具有较高的发病率。数据调查显示，随着人类生活方式、饮食习惯的改变，痤疮发病人数近年来持续增加，严重影响身心健康。研究发现，免疫反应在痤疮的发生、发展、转归中具有重要作用，对此，本文选取我院收治的痤疮患者74例作为研究对象，探讨中药治疗方案的疗效和价值，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年6月～2015年6月收治的痤疮患者74例作为研究对象，按照不同治疗方法将其分为对照组与试验组，各37例。对照组男16例，女21例；年龄20～45岁，平均年龄（30.2±1.4）岁；病程2个月～4年，平均病程（2.1±0.4）年。试验组男18例，女19例；年龄21～46岁，平均年龄（29.5±1.1）岁；病程3个月～5年，平均病程（2.5±0.7）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。本次研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与，能够积极配合医师操作。 　　1.2诊断标准 　　（1）依据《中国痤疮治疗指南》，患者经临床检查后确诊，痤疮发病部位无其它皮肤疾病，且2周内没有使用抗生素、糖皮质激素、维A酸类药物。（2）排除合并慢性疾病患者，肝功能异常患者，妊娠哺乳期女性患者。 　　1.3治疗方法 　　对照组采用常规西医治疗，选用罗红霉素胶囊（福建太平洋制药公司，国药准字，口服，150 mg/次，2次/d；异维A酸胶丸（哈尔滨大中制药公司，国药准字，口服，10 mg/次，2次/d；维A酸乳膏（上海通用药业公司，国药准字，外涂，每晚1次。另外，叮嘱患者用药期间要科学饮食、保证充足的睡眠时间，女性患者不要使用化妆品。 　　试验组采用中药辨证治疗，（1）肠胃湿热型：甘草6 g，青蒿、栀子、瓜蒌仁各10 g，陈皮、柴胡、丹参、苍术、枳壳、黄芩、赤芍、泽泻、茵陈各15 g，石膏20 g，白花蛇舌草30 g。（2）肺经风热型：甘草6 g，丹皮、栀子、批把叶各10 g，黄柏、黄芩、桑白皮、薏苡仁各15 g，生地黄20 g，白花蛇舌草30 g。（3）痰湿瘀滞型：甘草、红花、桃仁各6 g，三棱、昆布、海藻、穿山甲各10 g，陈皮、丹参、川芎、赤芍、黄芪、黄芩、莪术、皂角刺各15 g，生地黄20 g，薏苡仁30 g。水煎服，1剂/d，分早晚两次服用。两组患者均连续治疗8周时间。 　　1.4观察指标 　　观察两组患者疗效；观察患者的免疫指标变化，分别在治疗前后于空腹状态下抽取静脉血液5 mL，经离心操作后采用ELISA法测定IL-2、IL-4、IL-10、INF-y的水平；观察不良反应情况，做好准确记录。 　　1.5疗效判定标准 　　以痤疮皮损计数作为评估标准：显效：皮损消退面积达到60%以，好转：消退20%～60%，无效：消退不足20%，总有效率=显效率+好转率。 　　1.6统计学方法 　　采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组疗效比较 　　试验组有效35例（94.6%）；对照组有效29例（78.4%），差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2免疫指标变化比较 　　经治疗，两组患者的IL-2、INF-y明显提高，IL-4、IL-10明显降低，且试验组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2.3用药毒副作用比较 　　试验组患者在治疗过程中，无明显的不良反应发生；对照组患者用药中出现口干1例、脱屑3例、转氨酶升高2例，发生率为16.2%，经对症处理后好转。两组对比，差异有统计学意义（x2=6.529，P0.05）。 　　3.