（毕业学术论文设计）-临床教学论文胸外科论文：提高胸外科临床教学质量的探索.docVIP

d 胸外科论文普外科论文普通外科医学论文： 提高胸外科临床教学质量的探索 摘要：重视临床带教；提升业务水平，规范带教；强调胸外科基础理论学习；加强思想教育；注重医德医风教育；积极参与医疗实践，勤思维，善观察；采用多媒体教学；妥善处理临床实习与考研、就业的关系等，提高胸外科临床教学质量。 关键词:临床教学；教学质量；胸外科 随着医学模式的转变、医学科学技术的飞速发展以及医学教育理念的更新，如何进一步提高临床外科实习生整体素质显得尤为重要。临床实习既是全面巩固学生基础理论知识的重要环节，又是学生顺利转变成合格临床医师的关键阶段。胸外科学是一门重要的三级学科。学生在实习过程中需掌握许多重要的基础理论知识和基本临床技能。临床实习效果直接影响理论与实践的结合。因此，搞好实习带教是实现预期教学计划的关键。 1重视临床带教 医院是以医疗为主体的服务行业。医疗工作直接与效益挂钩。实习带教既辛苦报酬又少，这在不同程度上影响了带教教师的积极性。理论课受学院《教学事故处理条例》的约束，教师都特别重视；实习带教则不同，人人都是教师，个个都管实习生，而责任并不落实。临床带教教师应充分认识到教师的职责，临床教学不仅培养人才，也促进提高临床诊治水平，二者相辅相成，教书育人与救死扶伤同等重要。教学是一种投入，回报的是社会效益，没有直接的经济效益。教师曾经也是学生，也有过实习经历，会对许多临床教师有深刻印象，尤其是对教师高尚的医德、精湛的医术，临床带教时认真传授知识、技能和讲解、示范还记忆犹新[1]。因此，重视临床带教，是培养医学人才十分重要的一环。带教教师务必树立教书育人的思想。医院切不可把临床教学当做负担或包袱，应把临床教学管理工作作为加强医院内涵建设的重要一环来抓紧、抓好。 2提升业务水平，规范带教 一名高素质的临床带教教师在思想、行为上首先应是合格的临床医师，具有较强的事业心、进取心。带教教师不但要有深厚的基础理论知识和熟练的操作技能，而且要不断提高带教水平。然而，有少数带教教师不够重视临床带教工作，直接让学生书写病历，换药，拆线，插胃管、导尿管，欠缺传授临床知识，尤其是正规操作与示范。有些带教教师操作不规范，如在给病人换药时，不戴口罩、帽子，却要求学生戴口罩、帽子。久而久之，学生也产生了戴不戴无所谓的想法，误认为戴口罩、帽子是做样子。这不仅在一定程度上影响了学生的实习质量，而且也损害了教师的形象。因此，带教教师应规范带教，处处以身作则。只有规范教学，才能带领并引导学生规范学习。我科长期承担着临床五年制本科生实习教学任务。每届学生均要在胸外科临床实习4周。在临床教学中，制订了具有专科特色的带教计划。自2005年实施教学评估以来，一直由教学秘书负责组织学生临床实习，并选择具有硕士学位的高年资住院医师（助教）或主治医师（讲师）带教。带教教师一般都具有较为扎实的理论知识和临床实践技能，为带教质量提供了保障。 3强调胸外科基础理论学习 实习生进入临床，首先通过询问病史、查体、写大病历熟悉病人病情，同时结合相关辅助检查作出诊断，写出拟诊讨论，提出初步治疗方案。实习生每周必须完成一份完整病历的书写，并由带教教师进行分析讲评，对不恰当或错误之处作相应修改，使学生通过比较找出自己理论知识欠缺和分析能力不足之处。对于实习生提出的教科书上没有的问题，可以进行讨论或详细回答。目前，医学教材相对滞后。第7版《外科学》中，虽然已加入一些新名词，但受篇幅所限及规范化要求，很难把这些新理论、新方法表达出来。因此，在带教时要充分了解学生理论知识掌握程度，强化实用性较强的理论知识，并补充相关的胸外科新知识，以提高学生学习兴趣。 4加强思想教育 只有胸外科医师才知道外科工作的紧张与艰辛。外科医师没有一成不变的工作模式。胸外科手术复杂、时间长、风险大。术前要制订合理完善的手术方案，术中要全神贯注地完成手术，术后要想到各种可能发生的并发症。只有在病人痊愈出院时，他们才有短暂的欣慰，但很快又投入下一个病人的诊治工作中。一些实习生由于缺乏吃苦耐劳、勤奋好学精神，对临床实习兴趣不大，学习不积极、不主动，不愿多接触病人。实习生要适应外科医师的工作程序，就要具备吃苦思想，放弃一切私心杂念，扎扎实实完成实习任务。 5注重医德医风教育 临床教师只有注重医德医风教育，才能培养合格医师。医院是社会服务的窗口之一。医师是医院形象的主体，良好的医德医风是每位从医者的必备基础。因此，一开始就要对学生进行严格的医德医风和组织纪律教育，时刻提醒学生要有责任心，对病人要有爱心和同情心，注意体贴、关心病人，不要为了自己的学习而增加病人的痛苦，只有尊重、爱护病人，才能取得病人的信任与合作等。在胸外科实习期间，衣帽必须整洁，不准穿拖鞋进病区；语言文明，用语得当，不得在病区喧哗、嬉笑；给病人查体时，态度严肃；准时上下班；严禁向