28例早期结直肠类癌内镜下微创治疗可行性的研究.docVIP

28例早期结直肠类癌内镜下微创治疗可行性的研究 　　摘要：目的 探讨不同技术和不同治疗附件相结合于结肠镜下行高频电切除早期结直肠类癌的疗效。方法 以高频电为主体，配合透明粘膜吸套、电切开刀、热活检钳、止血钳、圈套器及黏膜下注射技术，对28例早期结直肠类癌患者行肿物高频电内镜下微创切除。结果 本组结直肠类癌切除有效率100%。术中轻度出血1例，无穿孔病例出现。结论 内镜下高频电微创治疗早期结直肠类癌安全有效，可以作为治疗结直肠类癌的首选方法，对防止肿物的进一步发展及扩散有重要的价值。 　　关键词：结直肠类癌；内镜；微创治疗；研究 　　类癌又称嗜银细胞瘤，它起源于具有胺前体摄取和脱羧作用的神经内分泌细胞。因多从黏膜层的下部发生，早期即延伸至黏膜下，归属于黏膜下肿瘤。它可发生于全身多个系统，但最常见的是胃肠道。本病是一种少见的低度恶性肿瘤，多呈局部性浸润性生长而少有转移[1]。Modlin报道胃肠道类癌占所有类癌患者的66.9%，其中直肠占13.7%，且近年发病率有增高趋势，结肠占7.8%，阑尾占12.2%。所以要定期进行结肠镜检查或手术排查。随着内镜技术的不断发展，对于早期结直肠类癌内镜下微创切除的适应证也不断扩大，应用内镜技术检查和治疗早期结直肠类癌是目前最佳手段[2]。内镜治疗比传统手术更具有损伤轻、痛苦小、用时短、安全性高、费用低等优点，已被广大患者普遍接受与推广。