精神分裂症的鉴诊断.pptVIP

精神分裂症的鉴别诊断 精神分裂症病人的症状若较为典型，按照操作性诊断标准，诊断一般都不太困难。但症状不典型、不明确，或伴发其他疾病的症状时，则需要同下列疾病鉴别。 一 神经衰弱 神经衰弱 病人的自知力是完全存在的，病人自己完全了解自己病情的变化和处境，甚至还对自己的病情做出过重的评价，情感反应强烈，积极要求治疗。 精神分裂症 精神分裂症早期的病人，有时虽然有自知力，但往往不完整，缺乏对病情的了解和相应的情感反应，治疗要求也不迫切。 二 强迫性神经症 精神分裂症的强迫症状往往内容离奇、荒谬和不可理解，自知力一般不完整，病人摆脱强迫症状的愿望不强烈，治疗要求不迫切，被强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。随着病情的发展，情感反应日趋平淡，并在强迫症状的背景之上，逐渐出现精神分裂症的其他症状。 强迫性神经症则能认识到强迫症状源于自身，严重干扰了自己的日常生活、学习和工作。为此感到十分苦恼，并企图加以排除和对抗，迫切要求治疗。 三 抑郁症 精神分裂症病人的情感反应多是平淡和冷漠，即使有时出现情绪低落的情况，也往往持续时间较短暂，或者不伴有情感低落的内心体验（情感不协调）。往往伴有幻觉和妄想，其内容也多为荒谬、离奇。 抑郁症病人的情绪是发自内心的，并非受幻觉和妄想的影