精神活性物质所精神障碍ppt.pptVIP

巴比妥类 超短效:硫喷妥钠 短效:司可巴比妥和戊巴比妥 中效:异戊巴比妥 长效:苯巴比妥 BDZ类 阿普唑仑 艾司唑仑 劳拉西泮 地西泮 氯硝西泮 氟西泮 三唑仑 主要药理作用:抗焦虑\镇静\催眠\松弛肌肉\抗痉挛等 耐受性 巴比妥类耐受性的产生快于BDZ类 BDZ类安全性高于巴比妥类 依赖性 躯体依赖性强于精神依赖性 巴比妥类躯体依赖强于BDZ类 半衰期短者依赖产生快 中毒 表现类似于酒中毒 BDZ戒断综合征不如巴比妥类严重 停药12h~24h产生， 2~3d达高峰，持续2~4周，与药物半衰期长短有关 焦虑不安、易激惹、兴奋、不眠、头痛 震颤、肌肉抽搐、癫痫、谵妄状态 严重程度与滥用剂量、滥用时间相关 巴比妥类 缓慢剂量递减法（递减时间2~4周或更长） 长效药物替代短效药物 然后再逐渐减少长效制剂的剂量 BDZ的脱瘾治疗同巴比妥类类似 可卡因的药理效应与苯丙胺类相似 抑制CA回收，干扰CA被MAO分解 中枢神经系统兴奋作用 致欣快效应（成瘾性最强） 大剂量时出现精神病性症状 偏执观念 刻板动作 冲动行为 可卡因中毒 表现类似于ATS 可卡因滥用 尝试使用：青少年出于好奇等使用 处境性滥用：成年人在特定情景下使用 习惯性或强制性滥用：两种状态 可卡因依赖 精神依赖明显强于躯体依赖 有效成分为四氢大麻酚，常以吸烟方式滥用 心理效应 感知（视听）增强：对周围感知特别鲜明。时间\空间\色