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中山市某区学校学生家长对流感疫苗接种状况的影响分析 　　[摘要] 目的 分析中山市某区学校学生家长对流感疫苗接种状况的影响，为服务的改进提供参考。 方法 对2011年4月～2012年9月中山市某区每个年龄层按照等距抽样原则抽取小学与幼儿园儿童各200名，采用相关知识问卷及核查流感疫苗接种记录的方式对入组儿童的疫苗接种情况进行统计，同时对儿童家长文化程度、家长对接种疫苗相关知识的掌握程度、态度及接种服务需求等情况做详细调查。 结果 本组儿童流感疫苗接种率为37.5%，其中幼儿园儿童接种率为42.5%；小学1～2年级接种率为41.18%；小学3～6年级接种率为28.03%。幼儿园与小学1～2年级接种率高于高年龄接种率。孩子身体健康而无需接种、不相信疫苗效果、流感流行时再接种、文化程度、家长认知水平、担心疫苗的安全性是影响疫苗接种率的主要因素，以上因素在两组间差异均有统计学意义（P 0.05）。 结论 中山市某区学校流感疫苗接种率低，家长对流感疫苗接种重要性认识不足及担心疫苗的安全性等是主要影响因素，对此，应采取有效的措施，加强宣传与沟通，提高儿童流感疫苗的接种率。 　　[关键词] 学生家长；流感疫苗；接种率；影响 　　[中图分类号] R195 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）06（b）-0155-02 　　为了提高儿童的预防接种率，本研究对2011年4月～2012年9月中山市某区不同年龄层按照等距抽样原则抽取小学与幼儿园儿童各200名接种情况进行调查，就学生家长对接种率的影响因素进行分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对2011年4月～2012年9月中山市某区每个年龄层按照等距抽样原则抽取小学与幼儿园儿童各200名，共400名儿童。 　　1.2 研究方法 　　采用自行设计的调查问卷，调查内容分为两大类，一是儿童情况，包括儿童基本情况、健康状况；二是学生家长情况，包括学生家长对流感疫苗接种的认知、家长文化程度、居住地变更、对预防接种的态度及接种服务需求等，所有调查均由专人上门或电话访问完成，其中拒绝调查12名，均按等距抽样原则重新抽取样本，补充至400名。 　　1.3 统计学方法 　　数据采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，组间数据进行t检验，计数资料采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 基本资料 　　从本次抽样调查结果提示，本组儿童流感疫苗接种率为37.5%，其中幼儿园儿童接种率为42.5%；小学1～2年级接种率为41.18%；小学3～6年级接种率为28.03%。幼儿园与小学1～2年级接种率高于高年龄接种率（表1）。 　　2.2 家长对流感疫苗接种率的影响因素分析 　　对家长对流感疫苗接种率的影响因素分析提示，认为孩子身体健康而无需接种、不相信疫苗效果、流感流行时再接种、文化程度、家长认知水平、担心疫苗的安全性是影响疫苗接种率的主要因素，以上因素在两组间差异均有统计学意义（P 0.05）（表2）。 　　3 讨论 　　流感是流行性感冒的简称[1]，流感病毒是引起流感的病原菌，通过空气传播，具有传染范围广、传播速度快、并发症多等特点[2]，对我国居民的身体健康带来严重危害，特别是儿童、老人与孕妇，一旦感染，可引发肺炎、无菌性脑膜炎、中毒性心肌炎等严重并发症，重症病例甚至会出现呼吸衰竭而死亡[3]。因此，流感已被列入我国重点预防的传染性疾病之一。从本次在幼儿园与小学抽取的400名儿童接种情况显示，流感疫苗接种率为37.5%，处于较低的水平。其中幼儿园儿童接种率为42.5%；小学1～2年级接种率为41.18%；小学3～6年级接种率为28.03%。幼儿园与小学1～2年级接种率高于高年龄接种率。幼儿园与小学低年级接种率比小学高年级高。 　　本次影响因素调查结果提示，在未接种的250名儿童家长中，认为孩子身体健康，无需接种的占46.8%、不相信疫苗效果的占54.4%、流感流行时再接种的占17.2%、文化程度初中及以下的占17.2%、家长对流感疫苗不知晓的占67.2%、担心疫苗安全性的占20.8%，均高于已接种组，以上因素具有代表性，是影响疫苗接种率的主要因素。甲流疫苗的安全性与已有60年历史的季节流感疫苗至少应该同样[4]，WHO的观点亦是如此。因此作为学校的医疗卫生部门，非常必要在学生家长中进行广泛的宣传教育，对其进行预防接种内容的健康教育讲座，提高其对预防接种工作重要性的认知，从而提高预防接种率的比例。另外，文化程度低的居民是应对流感的脆弱人群，要进行重点保护和宣传[5]。公众对流感的知晓是流感防控的关键，同时也取决于正确的健康教育和相关的政策[6-7]。 　　从