感染管理与持续改进_临床医学_医药卫生_专业资料.pptVIP

医院感染相关技术标准解读 潍坊市人民医院 潍坊市卫生局院感质量控制中心 徐凤霞 医疗机构消毒技术规范医院空气净化管理规范 医务人员手卫生规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 消毒供应中心规范3个 《医疗机构消毒技术规范》2012新版 消毒剂： 使用中灭菌用消毒液；无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10CFU/mL 其他使用中消毒液染菌量 ≤ 100CFU/mL。 空气： 非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤４cfu／（15min·直径9cm平皿）。 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。 注意事项 采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。 科室需准备的文件盒 文件盒1： 制度、职责流程（共性由医院统一制定发放）、计划、总结、科室监控小组成员名单、小组活动记录。 文件盒2：手卫生管理（依从性、知晓率、正确率统计）、抗菌药物使用管理、多重耐药菌统计管理、感染数据统计分析） 文件盒3：微生物监测 文