COPD护理查房-2幻灯片.pptxVIP

慢性阻塞性肺疾病 （COPD）护理查房;目的;概述;慢性支气管炎、肺气肿患者，肺功能检查出现不完全可逆的气流受限时则诊断COPD。如只有慢性支气管炎或（和）肺气肿而没有气流受限时，则视为COPD的高危期。 注意:支气管哮喘是一种可逆性的气流受限,故不属于COPD。 肺囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎、闭塞性细支气管炎，有气流受限,但不属于COPD;病因与发病机制 ; COPD病理改变;COPD的症状和体征;急性加重期： 指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴发热。 稳定期： 指咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。 ;治疗要点（急性加重期）;简要病史摘要;;症状和身体评估 症状：胸痛，咳嗽、咳痰，白色粘痰 身体评估：T36.3℃，P87次/分，R21次/分，BP120/70mmHg 呼吸浅快，桶状胸，叩诊过清音，两肺呼吸音低， 腹软 辅助检查：CT示：肺气肿、双肺间质纤维化、陈旧性肺结核；彩超示：二尖瓣、肺动脉瓣、三尖瓣微量反流，双侧动脉粥样硬化，慢性胆囊炎。痰培养：草绿色链球菌、卡他球菌生长 健康史 既往史：肺结核，慢性支气管炎伴肺气肿 个人史：未到过疫区，无烟酒等不良嗜好 遗传史：否认遗传史 心理社会状况 感觉知觉正常，焦虑心理 ;饮食、休息睡眠、排泄的习惯;护理诊断;护理计划;