大剂量甲氨蝶呤及亚叶酸钙治疗恶性肿瘤的护理.docVIP

大剂量甲氨蝶呤及亚叶酸钙治疗恶性肿瘤的护理 ? 52?FAMILYNURSEMarch,2007Vo1.5No.3B 大剂量甲氨蝶呤及亚叶酸钙 治疗恶性肿瘤的护理 李云兰,马世芳 中图分类号:R473.73文献标识码:C 文章编号:1672—1888(2007)3B一0052—02 化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一. 1967年Ditrassi应用大剂量甲氨蝶呤(MTX)及亚叶 酸钙(cFR)解救方法应用于临床,使一些常规剂量 化疗效果欠佳的恶性肿瘤病人取得了较好的疗效. 5年生存率提高了80%,此疗法在骨肉瘤,急性淋巴 细胞性白血病及非霍奇金淋巴瘤的疗效最佳.我科 从1993年开始,应用大量MTX—CFR治疗恶性肿 瘤236例,由于治疗恰当,护理精心,均完成治疗计 划,取得了显着的疗效,现将护理总结如下. 1临床资料 本组恶性肿瘤病人236例,男124例,女112 例;年龄18岁--40岁;骨肉瘤80例,急性淋巴细胞 性白血病40例,非霍奇金淋巴瘤116例. 2用药剂量与方法 大剂量MTX—CFR治疗当天,除继续水化,碱 化外,MTX的剂量以2周～3周按100mg/kg-350 mgamp;g计算,首程治疗以50mg/kg为宜.因MTX 在静脉内输注的时间不应过长,以30gtt/min～50 gtt/min为适合,4h-5h滴完,MTX静脉输注时应 注意避光,MTX与CFR