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失禁性皮炎患者的护理

失禁性皮炎患者的护理 主讲人:黄瑞丹(ICU) 学习目标 了解失禁性皮炎的定义 掌握失禁性皮炎的分级 掌握失禁性皮炎的护理 熟悉ABCDE步骤 失禁性皮炎定义 皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵蚀中,会阴部、肛门周围皮肤受损(发红、发亮、散布性红疹、表皮破损)的皮肤炎症,严重时皮肤会产生糜烂及溃疡问题。 失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处皮肤受损。 早期失禁性皮炎 失禁性皮炎的分级 中度失禁性皮炎 重度失禁性皮炎 早期失禁性皮炎 ※ 暴露于大小便的皮肤变得干燥但仍完整,无水泡,但呈粉红色并向周围扩展,边界不规则,可有烧灼感、针刺感等。 中度失禁性皮炎 ※ 受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色,但在深色部位,可表现为发白、发黄或深红/紫色;局部皮肤可伴有血水渗出或有出血,或者有水泡,可伴有皮肤损伤(少量),有明显疼痛。 重度失禁性皮炎 ※ 受刺激的部位出现部分皮层缺损,呈红色伴渗血或出血;深色皮肤可表现为发白、发黄、或深红褐色/紫色;皮肤层可见脱落。 失禁性皮炎的护理 1.失禁性皮炎的预防: 可擦爽身粉 2.清洁皮肤上的刺激物:建议采用冲洗或轻拍式清洁 3.治疗和改善失禁的问题:①改善饮食 ②必要时建议医生调整治 疗方式 如上述情况未能解除并进行性加重,则启动“ABCDE”步骤 B 隔离防护 D 纸尿裤选择 A 保持通风 C 皮肤清洁 E 教育 ABCDE (五大护理措施)

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