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- 2018-10-16 发布于河南
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一、护理评估 1、受伤史、暴力性质。 2、患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能锻炼、畸形情况。 3、生活自理能力和心理社会状况。 4、X线摄片及CT等检查结果。 二、护理要点 1.一般护理 1)按中医骨伤科一般护理常规进行。 2)嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。 2.病情观察,做好护理记录 1)骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。 2)外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医师,及时调整。 3)患肢皮色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。 2.用药护理 遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。 3、饮食护理 (1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,忌食肥甘、煎炸之品。 (2)骨折中后期宜选择补益气血之品。 (3)长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。 4.情志护理 做好情志疏导和生活护理,避免患者产生焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。 5、临症护理 (1)患肢功能位保持:髋关节屈曲15度、外展0度、膝关节屈曲15度、踝关节背伸90度、足尖向上位。 (2)协助患者坐起,深呼吸并拍打背部,预防肺部感染。 6、并发症护理 (1)出血 1)观察体温、神志、尿量、创面出血情况。 2)给予局部压迫止血或手术,需要时补充血容量。 (2)神经损伤 1)观察患肢的感觉,足、足趾的活动情况。 2)避免石膏支具卡压神经,避
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