孤独症情绪行为问题个案研究.doc

改善自闭症学生的情绪行为 作者姓名：张俊贤 区 县：海淀区 单位名称：北京市海淀区培智中心学校 单位电话手 机邮 箱：kexin8302@163.com 邮 编：100086 改善自闭症学生情绪的行为 ??? 情绪是指个体的天然生物需要是否获得满足而产生的强烈的、具有情境性的情感反应。对于在思维、人际关系、语言沟通、智力等方面发展严重不足的自闭症学生来说，这些都可能导致他们产生哭闹、自我伤害、攻击他人等情绪行为。这些行为不仅严重影响到学生的学习和自身发展，而且还会危及其他学生的安全，影响他人的正常学习和生活。因此，正确认识和处理自闭症学生的情绪行为问题是一切教育教学活动的基础。 一、案例描述 岳岳，男，10岁，情绪暴躁型自闭症。他经常大声喊叫，当自己的需求得不到满足时就会大发脾气，在情绪波动时会有自伤和攻击他人的行为；他的破坏性很强，经常毁坏东西；喜欢自言自语，高兴时会跑来跑去；自理能力非常差，有遗尿的现象。情绪非常亢奋，经常处于兴奋状态，睡眠时间较少，影响家人的正常生活。 二、原因分析 父母均为高知，工作非常忙，孩子从小在四川姥姥家长大。姥姥是一位非常要强的人，对孩子要求非常严格，当孩子有了不良的行为出现时，就会用粗暴的方式来惩罚。孩子的父母看不惯老人的做法，就把孩子从老家接了回来。父母为了弥补对孩子的愧疚，对孩子是百般的溺爱，无论孩子的要求是否合理，都会尽力满足。 学业方面的学习对于岳岳的实际接受能力来说有些困难，课堂上经常借故去厕所而跑到校园里捡石子往下水道里扔，或者坐在教室外面的小柜子上，甚至用尿裤子行为来逃避学习，家长只能每天给他穿戴纸尿裤。 三、实施措施 （一）寻找根源，确定目标 通过对岳岳的观察，向家长详细了解了孩子在家的情况，与家长一起进行了全面的分析，共同寻找引起孩子情绪行为的原因。通过分析我们发现，岳岳由于睡眠时间较少，每天夜里12点以后才能上床睡觉，家长为了让孩子上学不迟到，早晨又很早地让孩子起床了。孩子被强迫起床，勉强来到学校，根本没有精力学习。放学后家长又强迫孩子必须完成教师布置的作业，孩子的情绪非常烦躁，爆发了一系列的情绪行为。课堂上他借故去厕所跑到校园里捡石子扔，或者坐在教室外面的柜子上，甚至出现了尿裤子的行为。回家后撕书本，在作业本上乱写乱画。教师经过与家长协商，决定在学业方面降低对岳岳的要求，以稳定情绪改善行为为主要训练目标。 （二）从实际问题出发，解决孩子最根本的需求 教师根据岳岳的情况，为其制定了一份家庭训练计划。放学后，要求岳岳的保姆带着孩子进行一些以运动为主的训练，耗散孩子多余的能量。家庭作业量依据孩子的情绪适时调整，以不引起孩子烦躁为宜。晚上十点以前让孩子洗漱完毕躺在床上，播放比较舒缓的音乐，让孩子的情绪慢慢稳定下来，尽快地进入睡眠。早晨尽量不要强迫孩子早起床，试着慢慢叫醒他，与他和颜悦色地商量是否要起床，如果孩子确实不愿意起床，就不要勉强，以免引起情绪问题。情绪问题一旦出现了，孩子就会把这种负面的情绪带到学校，影响班级教学秩序。随着孩子慢慢的适应，逐渐提前叫他起床的时间，逐步改善作息规律。 （三）从兴趣入手，逐步养成良好行为 岳岳对水彩笔非常感兴趣，一张纸、一个本子，不管是否有用，也不管是课上还是课下，随手拿来就画。针对他的这个特点，教师建议家长为孩子准备一些彩笔和画纸，在班里为他设计了一个绘画专区，一套桌椅和一个挂式收纳袋，他会根据自己的需求自行从收纳袋里取出彩笔和画纸进行绘画。刚开始时，教师并不急于让他进入课堂的学习，而是告诉他画好了就自己回到座位上上课。有时他对学习内容不感兴趣时也会站起来向绘画专区看看，并且向教师投来询问的目光，这时教师就会点点头，他会非常满足地去画自己的作品。当他的情绪逐渐稳定下来，教师开始给他提要求了，要求他听到上课的铃声马上坐到座位上，按照要求安静坐在座位上10分钟，教师就会奖励他到绘画区画画，逐渐延长坐在座位上的时间，进而提高其自我控制能力，逐步适应学习生活。 （四）发挥伙伴作用，提高生活自理能力 岳岳的生活自理能力很低，许多事情都需要教师的协助才能完成。为了更好地训练他的生活技能，提高自理能力，教师在班级中挑选一名能力强的学生做他的助学伙伴。教他如何穿脱外衣、如何整理自己的书包，每节课的课间带他一起喝水、如厕。慢慢的他养成了好的生活习惯，彻底脱掉了纸尿裤。 四、实施效果 通过一年的情绪行为干预和引导，岳岳有了如下的变化： 1．情绪稳定了，发脾气的次数明显减少。 2．课堂上往外跑的现象消失了，能坐在座位上参加一些课堂学习了。 3．生活自理能力提高了，不再有遗尿现象，彻底摆脱了纸尿裤。 4．睡眠时间调整了，生活有规律了。 5．他的绘画作品获得了海淀