蛇咬伤患者的护理幻灯片.pptVIP

其他损伤患者的护理 王晓云 蛇咬伤患者的护理 蛇毒进入淋巴和血液循环，可引起严重的全身中毒症状而危及生命。 概述 蛇毒是含有多种毒性蛋白质、溶组织酶和多肤的复合物，蛇毒的性质和对机体的作用分为： 神经毒 血液毒 混合毒 兼有神经毒和血液毒的作用 毒素：具有强烈的溶组织、溶血或抗凝作用，对局部组织、全身血管内皮细胞、血细胞、心、肾等有严重的破坏作用。 主要作用于延髓和脊神经节细胞，引起呼吸肌麻痹和肌肉瘫痪，局部组织破坏较少，全身症状出现较迟。 护理评估 健康史 身心状况 辅助检查 凝血功能、肾功能： --血小板减少 --凝血酶原时间延长 --血肌酐和血尿素氮增高 临床表现：依蛇毒性质而异 混合毒--兼有上述两种征象，患者死于呼吸 麻痹和循环衰竭 心理状况：患者心理反应强烈、恐慌、惧怕、 焦虑不安、奔跑求救，反而加重毒 素吸收。 血液毒--局部损伤严重、伤口剧痛、出血不 止，皮肤紫斑、血性水疱。 重者广泛出血、溶血、黄疸、导致 循环衰竭。 神经毒--局