2肝胆胰脾-(精品课件).pptVIP

ni;一、肝的应用解剖; 肝的沟裂: 脏面上有左、右两条纵沟和一条横沟 。 ;临床应用的肝体表投影知识;（二）肝内管道及肝段的划分;Glisson系统：包括肝门静脉、肝固有动脉和肝管;; 肝门静脉：入肝门后，即分出较粗短的右支和细长的左支。 左支依其走行可分为横部、角部、矢状部和囊部。 ;肝静脉系统：包括肝左、中、右静脉，肝右后静脉和尾状叶静脉 ;;;;;肝内管道（肝门静脉与肝静脉）;肝静脉与肝门静脉在肝横断面上的区分 ;;（三）肝外胆道系统;胆囊的形态;胆囊三角(Calot三角);肝管、肝总管、胆总管;胆汁的产生和排出途径;;二、胰的应用解剖;;;;;;;三、脾的应用解剖;;;;第二节 横断面影像解剖;一、经第二肝门层面;二???经肝门静脉左支矢状部层面;三、经肝门层面;四、经十二指肠上曲层面;五、经膈主动脉裂孔处层面;*;*;*;*;1.第一肝门？位于肝下缘，右上腹。第一肝门处有门静脉、肝固有动脉、肝左管、肝右管、胆囊管、胆总管及淋巴管等。第一肝门就是肝脏代谢所需物质进入(in)和出来(out)的第一个通道。在肝脏的脏面，H形的沟，是门静脉、肝总管、肝动脉出入肝脏的位置，称为第一肝门。第二肝门？在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉，临床上常称 此处为第二肝门 2.胰头癌病人为什么发生黄疸、腹水、下肢水肿及肠梗阻等症状？ 压迫胆总管——黄疸 下腔静脉——下肢水肿 门静脉——腹水 十二指肠——肠梗阻 胆汁由肝脏产生，排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管，胆总管在胰头与十二指肠之间，经肝胰壶腹进入十二指肠。胰头癌时，癌肿压迫胆总管，致使胆汁排出受阻，而反流入血形成黄疸。由于十二指肠与胰头的毗邻关系，有时可压迫十二指肠造成肠梗阻。 3.肝分叶、分段的依据是什么？怎样划分？ 4.肝内管道及肝外胆道系统的组成？胆汁的产生及排出途径？;Thank you all !