静脉治疗相关并发症的预防及处理幻灯片.pptVIP

外周静脉输液局部并发症——静脉炎 应用标准化量表评估静脉炎的症状和体征 确定是否存在病因 评估及记录患者对护理措施的反应 拔除血管通道器材时，监测48H以便发现输液后的 静脉炎 护士应该参与有关静脉炎的质量改进活动 护士应积极提倡降低静脉炎的发生率 应采用统一的标准极端其发生率 外周静脉炎的发生率=发生静脉炎的例数/留置外周静脉导管的总例数*100% 机械性静脉炎相关因素 ◆原因：物理刺激所致 ◆相关因素: 1.导管留置状态：导管与穿刺点反复移动、导管在关节部位、过度或不合适的活动 2.固定不良，在更换敷或延长管时引起导管移动 3.过大的导管型号，细小静脉 4.送管时绷皮技术不好，送导管速度过快 5.微粒物质：玻璃碎屑、棉花、沉淀物、无法吸收的、未充分溶解的微粒 物质 细菌性静脉炎相关因素 ◆原因：感染所致 ◆相关因素 1.操作者洗手不彻底 2.无菌技术、观念不强（皮肤消毒、连接口消毒） 3.皮肤消毒/消毒剂使用不良；污染溶液（包装破损、效期） 4.非密闭式固定，敷料污染潮湿 5.剃毛 6.穿刺技术不当：导管接触皮肤；多次穿刺 血栓性静脉炎相关因素 1.反复穿刺使导管前端出现劈叉、毛刺、皱褶、形成微血栓 2.静脉内膜划伤、形成微血栓、 3.运动过度，血液回流形成血栓 4.血压过高，导致血液回流形成血栓 5.非正压封管，导致血栓形成 6.未封管或封管保留时间超过标准