激素敏感型肾病综合征患儿血清IL-10-宁夏医科大学学报.PDF

宁夏医科大学学报 第 39 卷 9 期 · · JournalofNingxiaMedicalUniversity 2017 年 9 月 10 12 文章编号 ：1674-6309（20 17 ）09-10 12-04 ·论著 · 激素敏感型肾病综合征患儿血清 IL-10、IL-21 和 TGF- β1 水平变化及临床意义 庞楚越 1 ， 张 一 1 ， 段相 国 2 ， 孙晓倩 1 ， 卢丹霞 1 ， 梁丽俊 3 （1.宁夏医科大学 ，银川 750004 ； 2.宁夏医科大学临床医学院医学检验系 ，银川 750004 ； 3.宁夏医科大学总医院儿科 ，银川 750004 ） 摘要 ：目的 探讨 血清 IL- 10 、IL-2 1 及 TGF- β1 水平在激素敏感 型 肾病综合征 （SSNS ）患儿发病 中的意义 。 方法 选择 20 16 年 2 月至 20 17 年 2 月在宁夏医科大学总医院儿科住 院的 30 例 SSNS 患儿 ， 分别在急性期 和缓解期 收集血清 ， 选择 28 例 同期 门诊体检 的健康儿 童为对 照组 ， 应用 ELISA 方法检测血清 中 IL- 10 、 IL-2 1 及 TGF-β1 的水平 ，并分析其与总胆 固醇（TC ）、IgG、血沉 （ESR ）的相关性 。 结果 SSNS 患儿急性期血清 IL-10 水平低 于缓解期 和对 照组 （P 0 .0 1 ）；急性期 血 清 IL-2 1 水平 与缓解期 和对 照组 比较 差 异无 统计 学 意义 （P 0 .05 ）；SSNS 患儿 急性期血清 TGF- β1 水平 高 于缓解期 和对 照组 （P 0 .05 ）；上述 三个 因子缓解期 水平 与对 照组相 比差异均无统计学意义 （P 均0.05 ）。 相关分析显示 ，SSNS 患儿急性期血清 IL- 10 与 IgG 呈 正相关 （P 0.05 ），与 TC 、ESR 呈负相关 （P 均0.05 ）；急性期血清 TGF-β1 与 TC 、ESR 呈正相关 （P 均0.05 ）， 与 IgG 呈负相关 （P0.05 ）。 结论 SSNS 患儿急性期血清 IL- 10 水平 降低 ，TGF-β1 表达升高 ，而缓解期均趋 于正常 ，推测其参与 了 SSNS 的发病过程 ，检测外周血 IL- 10 、TGF-β1 水平可作为观察疾病活动状态 的免疫 学指标 。 关键词 ：白细胞介素- 10 ；白细胞介素-2 1；转化生长 因子 β1；肾病综合征 中图分类号 ：R692 ，R392.12 ，R726.9 文献标识码 ：A DOI ：10.16050/j .cnki.issn1674-6309.20 17.09.007 肾病综合征 （nephrotic syndrome ，NS ）是一组 性 T 细胞 （Treg 细胞 ）、滤泡辅助性 T 细胞 （Tfh 细 由多种原 因引起 的肾小球基底膜通透性增加 、致 胞 ）和 Th 17 等细胞 的发现和深入研究 ，显示这些 使 大量血浆 白蛋 白 自尿 中丢失而引起 的一种 临 新 的细胞亚群及其相关 的细胞 因子在 自身免疫 床综合征 。 其发病率 已居小儿泌尿系统疾病之前 性疾病 的发生发展 中发挥非常关键 的作用 。 免疫 列 ，具有 大量 蛋 白尿 、低 蛋 白血症 、高胆 固醇血 抑制 因子 IL- 10 由多种细胞产生 ，可 以抑制许 多 症 、不 同程度浮肿 四大特征[ 1] 。 NS 按病 因可分为 炎症 因子 的合成 和释放 ， 在 Treg 细胞发挥免疫 原发性