刘锋治疗免疫性血小板减少症的经验撷英.docVIP

刘锋治疗免疫性血小板减少症的经验撷英 　　关键词：名医经验；刘锋；免疫性血小板减少症；中医疗法 　　中图分类号：R259.546.1 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）05-0111-03 　　免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia，ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病，约占出血性疾病的1/3[1]。根据年龄的不同将其分为儿童ITP和成人ITP。儿童ITP常于感染或免疫接种数日或数周内起病，80%在诊断后12个月内血小板计数（PLT）可恢复正常[2]。成人ITP常起病隐匿，且自发完全及持久性缓解者10%[3]。糖皮质激素及静脉丙种球蛋白输注仍为一线治疗[1-2]，但较多的不良反应和高昂的费用限制其临床使用。近年来，中医药因疗效稳定，不良反应少，耐受性好，吸引了大批ITP患者，尤其对长期治疗无效的慢性ITP有明显优势，进而积累了丰富的临床经验。中国中医科学院血液病学科带头人刘锋教授从事血液病临床工作30余年，有丰富的ITP中西医治疗经验。笔者有幸侍诊，对刘师治疗ITP经验有初步的认识，现总结如下。 　　1 病因病机 　　目前ITP发病机制尚不明确，可能与多种原因引起的机体免疫紊乱有关，其中病毒感染最受关注。现已发现10余种病毒如疱疹类病毒、人类微小病毒B19、EB病毒与ITP的发病有关。另外，免疫因素导致人体自身免疫耐