ICU患者的心理护理幻灯片.pptVIP

ICU患者心理护理 ICU 综合征 ICU 综合征即监护室综合征---患者在ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主, 兼具其他表现的一组临床综合征。ICU 患者的心理障碍发生率为14% ～ 72%。 临床表现 ◆谵妄状态是本征最常见的症状，不仅有意识障碍，且有动作增加，患者定向力全部或部分丧失，对周围环境不能正确辨认，常有幻觉、错觉。 ◆思维障碍思维紊乱或思维不连贯。 ◆情感障碍少数病人表现为情感高涨和欣快症，多数病人表现为情感抑郁。 临床表现 ◆行为动作障碍行为动作失常，如乱喊乱叫、撕衣毁物、打人骂人等。 ◆智能障碍老年病人在ICU 监护中发生的痴呆属于智能障碍。 ◆其他表现失眠（夜不眠、昼浅眠）、头痛、腰背痛、便秘、腹泻、皮肤异样感等。 原因与机理 ▲病人因素老年人、男性，尤其是性格内向的男性易发生。 ▲既往病史有过精神病，潜在性精神病或精神失常的；有脑外伤或脑血管疾病的；有过安眠药中毒或长期对某种药物依赖的，在接受ICU 监护时容易发生本征。 原因与机理 ▲手术因素脑手术、开胸手术、手术时间过长的都可导致本征的发生。 ▲体液因素与血中电解质平衡失调有关，可直接或间接使中枢神经系统的功能发生紊乱。 ▲环境因素一方面是ICU 与外界隔离，另一方面ICU 室内有许多抢救设备和监护仪器，这些都给病人一种拘禁感觉，容易产生恐惧、紧张、焦虑等心理反应。 病