2018脊柱侧凸教学案例.pptVIP

;;;先天性脊柱侧凸由于先天性脊椎发育不全，如先天性半脊椎、楔形椎体、椎弓及其附属结构的发育不全，均可引起脊柱侧凸。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段，侧凸出现早，发展快，一股3～4岁的患者就可以有较显著的畸形。 另一种类型是脊椎本身并无畸形，患者亦无其它疾病，一家兄弟姊妹数人或其父母均可有同样现象，即有明显的家族史。此种类型侧凸出现较晚，一般12～13岁始发现，发展也较缓慢，侧凸部位多局限于胸腰段，畸形不严重。 ;一、脊柱侧弯早期症状比较隐匿，可没有症状。 全身症状：厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，少数病例可有长期低热和关节痛，部分类似风湿热表现，以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。 局部症状：常表现为腰骶疼痛，常为隐痛，有时也发生在劳累或损伤之后;有时病人自觉晨起时腰部僵硬感，活动后可以缓解;有时则表??为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状，有时可持续数年，尤其女性患者。 ;脊柱侧凸的分类： 结构性侧凸 功能性侧凸 非结构性侧凸 姿态性侧凸 ;1.特发性脊柱侧凸 原因不明的脊柱侧凸，