血透患者动静脉内瘘的护理幻灯片.pptVIP

血透患者动静脉内瘘的护理 主讲人：刘旭 一、概 述 二、动静脉内瘘的定义 是通过外科手术将患者外周动脉和浅表静脉永久性吻合连接后，使得动脉血液流至浅表静脉，随之静脉扩张，管壁肥厚，即静脉动脉化，便于并耐受反复穿刺使用,建立血透体外循环,是专门为慢性肾功能衰竭病人进行血液透析而建立的永久性血管通路.因此内瘘的保养和护理显得尤为重要。 四、建立血管通路的最佳时机 K/DOQI建议，如果患者的血肌酐308umol/L,或预计6个月后需要透析，应给患者造瘘。对于老年、儿童或糖尿病肾病患者，特别是血管条件较差的患者，建立血管通路的时间应提前，以保证充分的内瘘成熟的时间。 五、心理支持 做好心理护理非常重要，大多数患者在透析前精神负担重，对自己今后生活,疾病的预后.事业前途忧心忡忡，具有消沉的心理和对疾病的恐惧心理，要充分做好宣教工作,介绍有关透析知识，提高患者对血透的认识,宣传党的优抚政策。减轻其因疾病造成家庭的经济压力,消除其恐惧心理.促其树立治疗疾病的信心。 A、术前心理护理：术前向患者说明造瘘的目的，意义及手术对治疗的帮助，消除患者的焦虑不安、紧张恐惧心理，告知患者造瘘只是个小手术，不必紧张，并告知患者一些基本的手术方法和造瘘时可能会出现的一些不适，如疼痛等，让患者做好心理准备积极配合，坦然面对