湖北省主治医师(消化科)基础知识考试试卷.docVIP

湖北省主治医师(消化科)基础知识考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确 A．脾大 B．腹水 C．胸水 D．腹壁静脉曲张 E．下肢水肿 2、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为 A．15min内 B．20min内 C．25min内 D．30min内 E．35min内 3、损害胃黏膜的饮食因素不包括 A．咖啡 B．浓茶 C．必需脂肪酸 D．辛辣食物 E．白酒 4、关于胸部正位摄影的叙述，错误的是 A．同一患者胸部照片复查，应尽力确保照片密度的一致性 B．曝光时间要短 C．常规采取后前立位 D．观察气管分叉部应采用低电压摄影技术 E．高电压摄影技术可扩大观察范围 5、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗 A．磷酸铝凝胶 B．质子泵抑制药 C．铋剂 D．生长抑察 E．前列腺素 6、某肝硬化患者出现血性腹水，可能性最大的诊断是 A．结核性腹膜炎 B．急性重症胰腺炎 C．自发性腹膜炎 D．门静脉血栓形成 E．肝硬化癌变 7、患者男性，18岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，血红蛋45g/L，白细胞 4．5X 109/L。骨髓：原始十幼稚细胞 79.5％，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是 A．联合化疗同时 B．第一次完全缓解时 C．第一次复发时 D．发作最严重时 E．化疗1个疗程后 8、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的 A．病变无活动性 B．空洞关闭 C．痰菌连续阴性达3个月以上 D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上 E．痰菌连续阴性达6个月以上 9、患者女性，29岁。既往肺结核病史2年。近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少 A．0.1L B．0.2L C．0.3～0.5L D．0.15L E．0.25L 10、根据下列哪项检查结果，基本上可排除伤寒的诊断 A．肥达反应阴性 B．血培养阴性 C．嗜酸性粒细胞绝对计数＞100×106/L D．白细胞总数＞8×109/L E．骨髓培养阴性11、患者女，性，55岁，寒战、发热5d，体温39℃，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：白细胞： 12×109/L，中性粒细胞0．82，尿常规示：红细胞30个/HP，白细胞20/HP，最可能的诊断是 A．急性膀胱炎 B．急性肾盂肾炎 C．肾结核 D．急性肾小球球肾炎 E．慢性肾盂肾炎急性发作 12、上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为 A．头低位和吸氧 B．积极补充血容量 C．去甲肾上腺盐水胃内滴入 D．紧急胃镜检查以明确诊断 E．冰水洗胃止血 13、锁骨内侧端与胸骨柄构成 A．肩峰 B．喙突 C．肩关节 D．肩锁关节 E．胸锁关节 14、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于 A．健康儿童或青少年 B．二尖瓣狭窄 C．先天性肺动脉瓣狭窄 D．主动脉粥样硬化 E．房间隔缺损 15、静脉团注法做肾脏CT增强，常用的剂量(成人)是 A．10～20ml B．20～40ml C．40～60ml D．80～100ml E．100～150ml 16、患者男性，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液 次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规：白细胞 20～25个/HP，红细胞10～15个/HP；此患者首先选择哪种抗生素治疗 A．泻痢停 B．氯霉素 C．环丙沙星 D．甲硝唑 E．阿奇霉素 17、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是 A．秽语症 B．发声痉挛 C．运动痉挛 D．智力下降 E．注意力缺陷多动障碍 18、属肩胛骨结构的是 A．喙突 B．小结节 C．鹰嘴窝 D．鹰嘴突 E．内上髁 19、患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为 A．血常规 B．腹水检查 C．腹部X线平片 D．肝脏及门静脉超声 E．腹水细菌培养 20、最重要的可控制的中风危险因素是 A．高胆固醇和高脂血症 B．吸烟 C．糖尿病 D．高血压病 E．高血黏稠度 21、患者女性，56岁，化验HBsAb+，HBeAg+， ALT57U/L，AST66U/L，自觉右上腹疼痛，腹胀，为了除外原发性肝癌，首选的检查为 A．白蛋白 B．球蛋白 C．AFP D．肝MRI E．血管造影 22、γ值大于1的胶片可以