抑郁焦虑的科普知识Microsoft-PowerPoint-演示文稿-(二).pptVIP

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抑郁焦虑的科普知识Microsoft-PowerPoint-演示文稿-(二)

你有抑郁焦虑的感受吗 你是否想到过你、你的亲人、你的朋友、你周围的人心情不好,郁郁寡欢是抑郁的表现 你是否想到过你、你的亲人、你的朋友可能患的病正是抑郁症而误作为其它疾病并正在奔波求医 你是否知道大部分自杀的人是患了严重抑郁症 你是否知道抑郁症、焦虑症、惊恐症、强迫症的常见症状 抑郁? 焦 虑? 什么是抑郁? 痛苦悲观郁闷不愉快无聊无助的情绪 什么是焦虑? 担心害怕恐惧烦躁 什么是情绪? =心态=情感(情绪=内外环境改变的感受态度) 动物实验 抑郁焦虑症状,不仅直接损害身体和精神健康,许多活动的积极效果也会受到影响。心情抑郁或焦虑时, 体育活动的健康益处 会被抵消,健康饮食 也不再能有利健康; 而且,抑郁焦虑 如 果没有得到及时处理, 负面效果可能持续 数月甚至数年。 正常抑郁、焦虑反应 不是抑郁焦虑症 人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情况,自然会产生情绪变化,尤其是抑郁焦虑情绪。 焦虑与现实情境相联系即现实焦虑。根源在外部环镜,是由外部事物不确定性、威胁性所激发的恐惧反应。处于现实焦虑中的个体能意识到焦虑的根源,倾向采取有效的行动包括调整自己的认知结构,价值观念等来消除焦虑 除现实焦虑外,更多是对一些内在冲动可能导致的危险后果产生的焦虑。焦虑的根源在个体内部, 往往与本能、违禁冲动、良心、面子、 责任感、道德感、内罚、内疚感、羞 耻感相联系,即内源性焦虑。 9.11 抑郁是什么? 2.抑郁症的复发率高 每次发作后,抑郁症的复发率增加 抑郁障碍的再发 3.抑郁症的致残率高 自杀者比例 我国抑郁症治疗情况 7..抑郁障碍的易发因素 抑郁症病因 (个性) (一)精神刺激 (二)个性特征 缺乏自信、惯于忧愁、悲观消极、易于伤感。 (三)脑影像学 颅脑CT提示:焦虑症、抑郁症患者大脑左右额叶脑组织密度CT值比正常健康人低,存在大脑额叶功能的改变。 人逢喜事而精神不爽。 2. 兴趣下降。 3. 生活主动性下降。 4. 睡眠规律改变。 5. 思维反应迟钝。 6. 总是感到自卑。 7. 善感多疑。 8. 记忆力下降。 脾气变坏,注意力难以集中。 莫明其妙地感到心慌。 经常厌食、恶心、腹胀或腹泻。 无明显原因食欲不振,体重下降。 经常感到疲劳,精力不足。 精神淡漠,也不愿意说话。 感头痛、腰痛、身痛。 社交活动明显减少。 17.对性生活失去兴趣。 18.感到空虚,觉得没有生存意义。 19.常想到与死亡有关的话题。    主要技巧:在于筛查有无核心症状。 主要诀窍:是提高医生询问核心症状的技巧和察颜观色的能力。 嗜睡型抑郁: 表现为嗜睡,黑天白天连着睡也睡不够。开始睡两三天症状消失,但随着时间的推移症状越来越明显,睡眠时间越来越长。 微笑型抑郁: 这类患者表面若无其事,面带微笑,内心深处感到非常压抑与忧愁。很多时候,这种微笑是出于工作、面子、礼节等需要。他们可能早上还有说有笑,下午就割腕自杀。    帕金森病:抑郁症状出现率为50%~75%,其抑郁症状多不与躯体病的所致残疾程度、病人年龄或病程呈比例,但与神经心理学评估结果相关,采用抗抑郁药或电休克治疗有效。 惊恐发作(急性焦虑障碍) 特点是发作不可预测性和突然性 患者反应强烈,自感频临灾难结局的害怕恐惧,频死感,惊叫呼救,头晕心慌肢体麻木出汗等 惊恐发作的另类称呼 2.恐惧症 不合理的(明知不该怕而怕)惧怕外界客观事物或情景 广场恐惧(场所旷野恐惧)害怕离家和独处,害怕进商店剧场车站等 社交恐惧:回避社交,见人不敢抬头,不敢对视,怕见人、怕上司等 特定恐惧:恐高恐黑恐乘车机恐血恐虫 精神性焦虑:过度担心,总感不可预测的不幸、危险要发生,警觉性增高,难入睡 躯体性焦虑:运动不安,肌肉紧张,难以安定,来回走动,重时肌肉疼痛头痛肢体震颤 自主神经症状:心慌气短、皮肤潮红或苍白、口干、便秘、出汗、早泄、尿频、阳痿 注意和躯体疾病(甲亢、心脑血管病等)所致焦虑鉴别是其没有心理应激因素;注意兴奋性药物和精神分裂抑郁症所致焦虑鉴别 某女,73岁,退休教师,发病10余年,常感头晕,颈肩背部疼痛,全身关节肌肉游走性疼痛,腹部不适,纳差,时有颤抖,总感自己有大病活不长,常年奔走于各家医院,诊断为“骨质疏松”“骨质增生”“颈椎病”“关节炎”“胃炎”等,久治不愈,病情逐渐加重,伴有入睡困难。经抗抑郁焦虑治疗20天后病情减轻,2月好转自行停药,病情复发,再持续抗抑郁治疗半年治愈。 强迫症 强迫思维和强迫行为,特点是有意识强迫与反强迫并行而无法控制。 强迫观念:强迫穷思竭虑、强迫怀疑、强迫回忆、强迫意向、强迫联想 强迫动作和行为:强迫检查、强迫洗绦、

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