凉血解毒化瘀方联合中药灌肠治疗慢加急性肝衰竭湿热瘀黄证临床的研究.docVIP

凉血解毒化瘀方联合中药灌肠治疗慢加急性肝衰竭湿热瘀黄证临床的研究 　　摘要：目的 观察凉血解毒化瘀方联合中药灌肠治疗慢加急（亚急）性肝衰竭湿热瘀黄证的临床疗效。方法 将50例慢加急（亚急）性肝衰竭湿热瘀黄证患者随机分为治疗组30例和对照组20例。对照组予西医综合治疗，治疗组在此基础上予凉血解毒化瘀方口服治疗8周，并于第1周采用生理盐水结肠灌洗及大黄乌梅合剂保留灌肠。治疗开始后0、4、8、12、24周时观察2组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、血氨（NH3+）、CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤细胞（NK）、凝血酶原活动度（PTA）、白细胞介素（IL）、干扰素-γ（IFN-γ）变化，并进行终末期肝病模型（MELD）评分。结果 治疗开始后4周，2组患者各项指标均较基线水平明显改善，试验组TBil、IL-4、IL-6低于对照组（P0.05，P0.01）。8周时，试验组AST、TBil、IL-6均低于对照组（P0.05），PTA高于对照组（P0.01）。12周时，试验组TBil、PTA、IL-5、IL-6、IFN-γ与对照组比较差异有统计学意义（P0.05），且CD8+明显高于对照组（P0.01）。24周时，试验组ALT、NH3+、CD4+、CD8+、NK、IL-2、IL-6与对照组比较差异有统计学意义（P0.05），且TBil明显