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- 2018-10-15 发布于广东
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2002年12月在我国台湾从住院患者的呼吸道分泌物分离出1株“全耐药”鲍曼不动杆菌(PDRA),此后3个月内又从7例患者的各种标本中(主要从呼吸道)分离出15株。 2003年3月至2004年4月在法国多家医院发生多重耐药鲍曼不动杆菌的克隆传播,波及290例患者,其中73例(33%)为感染,且大多数患者住过ICU,34例死亡,归因病死率高达57%,而此克隆株仅对亚胺培南和黏菌素敏感。 2001年全国14所医院的耐药监测数据显示,亚胺培南对鲍曼不动杆菌的抗菌活性还保持95%,对其他类抗生素的敏感性只有45%-69%,多重耐药株逐年增多。深圳市某医院分离的鲍曼不动杆菌对碳青酶烯的耐药率高达28% 。 1996至2003年,北京协和医院分离的鲍曼不动杆菌对于亚胺培南的耐药率不到5%,而到了2004年,耐碳青霉烯类的不动杆菌(CRA)急剧增加。 天津医科大学总医院2001~2003年分离的100例鲍曼不动杆菌中多重耐药菌株占15%,对亚胺培南耐药率为1%。天津医科大学第二医院内科2000年7月~2001年6月分离的鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为2.4%。 研究表明鲍曼不动杆菌耐药谱存在着地区差异,不同国家或地区就是在同一所医院不同科室耐药谱也有所不同,这与环境和抗生素使用模式有很大关系,抗生素使用起点越高耐药株产生的越快,亚胺培南耐药率越高。 细菌耐药性问题 固有耐药 (intri
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