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- 2018-10-15 发布于河南
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输注情况: 血液输注是否通畅,尤其输注红细胞制剂是输注速度易减慢,可轻轻摇匀;另外,输血管道的扭曲、受压,针头的分离、移位或阻塞都会影响输注速度,需及时排除故障。此外,还要注意注射局部有否肿胀、疼痛、血液外渗等。 加压输血 加压输血过程中,护士不能离开患者。要防止输血管道与针头分离或血液快速输完时空气进入静脉造成的栓塞,还要严密观察患者有无发生心力衰竭、肺水肿、穿刺部位渗漏等。 输血时要注意观察: 新出现的症状及其与原发病的关系,注意观察生命体征的变化,注意观察并记录尿液的量、色及性质,以及伴随症状,观察皮肤的温度、湿度、颜色,有无瘙痒、荨麻疹,有无眼、面部血管神经性水肿等,密切观察患者出和贫血纠正的情况。有异常发现应及时与临床医师联系,及时采取相应的处理措施。 洗手与卫生手消毒的原则 1、当手部有血液或其他体液等可见污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。 2、手部没有可见污染,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 手卫生5个重要时刻 大六步:湿手、取清洁剂、揉搓、冲洗、干燥和护肤 《医院隔离技术规范》 标准预防防护用品 口罩 帽子 护目镜、防护面罩 手套 隔离衣、防护服 防水围裙 鞋套 口罩
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