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卫生保健作记录表4
附件4
卫生保健工作记录(登记)表
表1 晨午检及全日健康观察记录表
日期
姓名
班级
晨检情况
全日健康观察
(症状与体检)
处理
检查者
家长主诉与检查
备注:
记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。
表2 在园(所)儿童带药服药记录表
日期
班级
姓名
药物名称
服用剂量和
时间
家长签字
喂药时间及
签字
表3 儿童出勤登记表
班级: 年 月
姓名
日期
备注
1
2
3
4
5
… …
31
备注:
1.“√”代表出勤,“〇”代表缺勤;
2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号:“×”代表病假,“— ”代表事假;
3.因病缺勤,需在备注栏注明疾病名称。
表4 儿童传染病登记表
姓
名
性
别
年
龄
发病
日
期
传染病名称
诊断单
位
诊断日
期
处
置
手足口
病
水痘
流行性腮腺炎
猩红热
急性出血性结膜炎
痢疾
麻疹
风疹
传染性肝炎
其它
合计
备注:
患某种传染病在该栏内划“√”。
表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表
班级
姓名
疾病名称
确诊日期
干预与治疗
转归
备注:
登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
表6 班级卫生消毒检查记录表
日期
班级
消毒物体
开窗
通风
餐桌
床围
栏
门把
手
水龙
头
图书
晾晒
玩具
被褥
晾晒
厕所
其他
┄
备注:
以“√”的方式完成此表。
表7 健康教育记录表
日期
地点
对象
形式
内容
备注:
1.对象是指儿童、家长、保教人员等;
2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等;
3.内容是指园(所)内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表
时间:
出席会议人员:
主持人:
会议议题:
会议记录:
备注:
1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;
2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题;
3.会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表
年 月 日
姓名: 性别: 年龄: 班级:
伤害发生日期: 年 月 日 伤害发生时间:_____:____(用24小时记时法)
当班责任人: 填表人:
伤害类型:
1=交通事故 2=跌伤(跌、摔、滑、绊) 3=被下落物击中(高处落下物)
4=锐器伤(刺、割、扎、划) 5=钝器伤(碰、砸)
6=烧烫伤(火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤)
7=溺水(经医护人员救治存活)8=动物伤害(狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇)
9=窒息(异物,压、闷、捂窒息,鱼刺/骨头卡喉)
10=中毒(药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂,腐败变质食物除外)
11=电击伤(触电、雷电) 12=他伤/攻击伤
伤害发生地点:
1=户外活动场 2=活动室 3=寝室 4=卫生间 5=盥洗室 6=其他(请说明 )
伤害发生时活动:
1=玩耍娱乐 2=吃饭 3=睡觉 4=上厕所 5=洗澡 6=行走 7=乘车
8=其他(请说明_________) 9=不知道
伤害发生时和谁在一起:
1=独自一人 2=老师 3=小伙伴 4=其他(请说明 ) 5=不知道
受伤后处理方式(最后处理方式) :
1=自行处理(保健人员)且未再就诊 2=医疗卫生机构就诊 3=其他(请说明 )
如果就诊,诊断是:________________________
因伤害休息多长时间(包括节日、假期及周末):_______天
转归:1=痊愈 2=好转 3=残疾 4=死亡
简述伤害发生经过(对损伤过
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