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子宫肌瘤病因临床症状及检查的方法 　　【摘要】针对子宫肌瘤临床症状，结合子宫肌瘤的致病病因，就目前子宫肌瘤的筛查办法和对子宫肌瘤的有效预防谈了一些经验和体会。如定期检查，要养成良好的生活习惯；性生活要适度，同时注意性生活卫生；乐观的心态有助于防病，也有助于治病；有计划的避孕，严防不必要的人流；良好的情绪也是有效防病，有助于治病的；有节制的饮食以及禁食的食物等。希望在以后的生活中采取积极的措施，将预防工作做到最完善。 　　【关键词】子宫肌瘤；?R床症状；筛查办法；有效预防 　　1 对子宫肌瘤病因的初步研究结果 　　子宫肌瘤是妇女常见的疾病之一，其病因至今并不十分确切。初步研究认为是由于子宫正常的细胞突变或与患者使用性激素导致，也可能是由于子宫内生长因子病变或复杂的相关作用所导致。虽然子宫肌瘤的病因至今并不十分确切，但是医学界对其病因的研究并没有停止，也有一定的进展。通过长期的观察和研究，初步认定为子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤。目前根据子宫肌瘤在妇女妊娠期的生长速度较快这一现象，基本可以肯定子宫肌瘤与雌性激素和生长激素以及人胎盘催乳素有直接关系。另外，在调查研究中发现，守寡妇女、性生活不协调的妇女当中患子宫肌瘤的比例较高，可以进一步研究证实子宫肌瘤的发病与高级神经中枢调节卵巢的功能影响调节激素代谢作用有密切关系，与由于性生活不规律而导致盆腔长期充血所致子宫肌瘤的发病。 　　2 子宫肌瘤临床症状 　　无论子宫肌瘤的病因如何，但表现在临床上是比较明显的，普通的超声波检查就可以很轻松的发现并确诊。无论是发病性状、发病位置、病理速度、病理变性、是否引发其他疾病等都可以一目了然。表现在临床上大致为以下情形。 　　（1）大多数的子宫肌瘤发病后引发子宫出血。病变出血的临床表现一般为周期性的，如经期例假意外出血，时间打破规律，或长或短，经期例假出血比平时偏多。此症状的出血一般是子宫粘膜下肌瘤出血，或者是肌壁间肌瘤出血。 　　其他子宫肌瘤一般不出血，但是经常会在腹部自己摸到包块，特别是在清晨起床的时候较为明显。如有个患者患子宫肌瘤后致使子宫的大小与3个月妊娠子宫的大小相当临床就诊就比较明显。还有另外一个患者子宫底部的较大浆膜下患子宫肌瘤也同样出现上述的症状。像以上患者出现的情形，如果不控制子宫肌瘤的生长，再长大就会对子宫周围的器官产生压迫症状。如对子宫前壁离膀胱较近的肌瘤，压迫膀胱会呈现尿频、尿急的症状。如果子宫肌瘤巨大就会引发膀胱排尿，严重的会引发尿潴留。如果阔韧带生长肌瘤压迫输尿管后，困难会引发肾盂积水等病。而生长在子宫后壁的肌瘤压迫直肠则会导致排解大便困难，或者大便后体感不适的感觉。 　　（2）子宫肌瘤患病较轻时，患者一般只感觉到腹坠胀感、腰背酸痛，严重的会感觉到急性腹痛，似乎像痛经的感觉。提醒女性朋友一定不要大意，要及时去医院就诊进一步筛查确诊。患子宫肿瘤的女性朋友常常感觉白带增多，严重的时候白带带有血性或脓性。 　　（3）在临床案例中，子宫肿瘤不孕和怀孕后导致流产的比例高于普通人群，一般大约高四成以上。研究表明，这主要是由于子宫肌瘤肿瘤的影响导致子宫发生变形而对孕床以及胚胎发育和生长都会造成不同程度的影响。靠近输卵管的子宫肿瘤还极有可能压迫输卵管造成输卵管不通而影响怀孕。子宫黏膜下的肌瘤也常常会影响孕囊着床，甚至阻碍精子进入子宫导致不孕。 　　（4）子宫肌瘤导致经血经常长期不规则出现，月经不调，月经量猛增，甚至阴道异常长期出血，后果将会导致患者贫血的现象时有发生。 　　3 子宫肌瘤的筛查 　　3.1 彩超检查 　　这是现如今检查子宫肌瘤最简洁，要是最普遍的辅助检测诊断方法。通过临床彩超检查可以清晰的观察到子宫的大小是不是正常，形状是否规则，甚至子宫肌瘤的个数、发病位置、子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤的性状等，如内部是否均匀，是否液化，是否囊变等。定期检查还会密切观察到子宫肌瘤的生长情况，性状改变状况等，为进一步诊断病情和有效治疗提供可靠的依据。 　　3.2 诊断性刮宫 　　诊断性刮宫的方法是利用宫腔探针来探测宫腔的大小及内部机构是否发生病变，并进一步对宫腔内的占位状态、性状、发病部位进行摸排。这种丰富对子宫肿瘤的检测有着非常重要意义。 　　3.3 宫腔镜检查 　　利用宫腔镜检查，可以直接形象的观察到宫腔的形态，是否存在赘生物，对于粘膜下肿瘤的检测具有重要作用。 　　3.4 腹腔镜检查 　　腹腔镜检查是在对子宫检查的基础上，有针对性的对肌瘤须与卵巢肿瘤以及盆腔内的其他肿块进行检查。借助腹腔镜可以直接通过计算机屏幕看到宫腔和盆腔内各种可能发病的情形，如肿瘤的大小、状态、发病部位、发病程度初诊，为后续诊断治疗提供可靠的依据。 　　3.5 磁共振检查 　　在已经确诊子宫肿瘤的患者进行深度检查的时候，一般会用