抗生素PKP理论入门必读.ppt

PK/PD在合理使用抗生素中的意义 应 用 背 景 来自细菌的挑战－－耐药不断增加！ 产生原因： 1.发达国家无效抗生素的使用 2.发展中国家小剂量的使用抗生素 ? 用药指导的意义 经验性用药 – 临床针对性更强 PK/PD的推广意义 更准确地反映抗菌药物的作用时间过程； 根据PK/PD原理给药，提高清除病原菌，改善临床治疗效果； 减少细菌耐药性的产生。 PK/PD定义 pk,即药物代谢动力学。指体内药物浓度与时间的关系。 .pd即药物效应动力学。指体内药物浓度与作用效应强度的关系 药效动力学参数 最小抑菌浓度（minimum inhibitory concentration,MIC）是指引起细菌肉眼观察下未见生长的药物最低浓度。 最小杀菌浓度（minimum bactericidal concentration,MBC）指能使活细菌减少到起始数量的0.1%的药物最低浓度，常作为描述药物抗菌活性的主要定量指标 MIC和MBC参数的不足;反应体外抗菌活性，不能真实反应体内的时间过程 抗生素后效应(Postantibiotic effect,PAE) 指细菌与抗菌药物短暂接触，当药物浓度下降至低于MIC或清除后，细菌的生长仍然受到 持续的抑制效应。 即细菌暴露于抗菌药物后，洗去抗菌药物后，数量增加