大肠癌的研究的现状.docVIP

大肠癌的研究的现状 　　大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，全世界范围内大肠癌的发病率男女均处于恶性肿瘤的第3位。西方发达国家，大肠癌发病率处于第2位，2003年美国大肠癌新发展病例数和死亡率均居第3位。据国际癌症研究组织(IARC)提供的数据显示，亚洲地区，尤其是经济发达地区，其大肠癌的发生率也迅速增长，接近西方国家。如日本男性年龄标化发病率为49．3／10万人，新加坡35．1／10万人，韩国24．7／10万人，香港男性60／10万人。我国随着生活水平提高，饮食习惯改变，总体发病率也呈上升趋势，据调查2000年至2005年间发病人数增加12万，男性增加19．1％，女性增加17．7％。上海地区近年来大肠癌发生率每年上升4．2％，由原来占恶性肿瘤的第7位上升至第3位。其发生率变化的特点，从年龄看，从20世纪60年代发病平均年龄48岁至90年代已达55岁，这可能与我国社会人口老龄化有关。50岁以上者，罹患大肠癌风险明显增加，并且年龄每增长10岁其风险增加1倍。但从老年人病理组织学特征看，有高中分化趋势，病情发展相对较缓慢。与老年人代谢活动较低有关。从发病部位看，国内外研究均表明逐渐右移，近年来，每年右半结肠癌所占比例升高4．3％，这可能与近年来结肠癌筛查左半结肠的癌前病变得到及时处理有关。 　　 　　发病机制 　　 　　大肠癌的发生现在认为有两种类型，一种是传统概念即所谓腺瘤一癌相