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1.建筑工程竣工验收备案表
PAGE
—PAGE 2—
备案号:
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣 工 验 收 备 案 表
工程名称:
建设单位:
湖 北 省 建 设 厅 制
工程名称
工程地址
工程规模
㎡
工程类别
结 构
类 型
万元
规划许可
证可证号
施工许可证或
开工报告号
监 督
注册号
开工日期
年 月 日
竣工验收日期
年 月 日
相关单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督机构
本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收,备案条件具备,备案文件齐全,现报送备案。
建设单位:(公章) 负责人:
报送时间: 年 月 日
工程
竣工
验收
备案
文件
目录
1、建筑工程竣工验收报告;
2、施工单位建设工程竣工报告、监理单位建设工程竣工评估报告、勘察单位和设计单位建筑工程竣工验收质量检查报告,市政基础设施的有关质量检测和功能性实验资料;
3、建设工程施工许可证、建设工程规划许可证;
4、建设工程规划、消防、环保、档案专项验收意见书;
5、建设工程价款结算备案表(工业项目只需提供甲乙双方认可的结算书);
5、房屋建筑工程质量保修书;
6、住宅工程质量保证书和使用说明书
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。
(公章)
年 月 日
备案机构负责人
备案经手人
注:1、本表用钢笔、墨笔填写清楚;
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章,并注明原件存放处。
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