以便发现放射损伤告知病人辐射剂量及影响.PPT

剂量估算与评价 解： 用于介入手术的射线装置是间断出束的，每次手术的出束时间平均为0.5小时，每周做6例手术，医生的受照时间为3小时，加上2倍安全系数为6小时，所以全年的受照时间为50×6=300小时，已知H0=66μSv/h, 根据公式H=H0t H=66×300=19800μSv=19.8mSv 剂量估算与评价 答：该医生全年所受剂量为19.8mSv，没有超过国家标准限值的要求。 谢 谢 ! * * * * 损伤与剂量相关性 对皮肤 2Gy 时：暂时性皮肤红斑 3Gy 时：暂时性脱毛 7Gy 时：永久性脱毛 12Gy 时：皮肤迟发生性坏死 对眼睛 0.2 Gy 时：眼晶体混浊 2Gy 时：（单次照射）白内障 4Gy 时：（三个月照射）白内障 患者和介入医师的放射损伤病例 图1、 该病人介入术后21个月时背部皮肤溃疡照片，此患者在3天内接受1次冠状动脉造影及2次冠状动脉扩张术，估计累积剂量在15至20Gy范围。 图 为另一例病人在TIPS术后14个月时，身体 后背中部的皮肤溃疡和斑块，周围色素沉着。该 病人接受了溃疡清除术和植皮治疗。 介入诊疗手术程序中的防护 ●加强介入放射诊疗技术的管理（放射实践正当化） 见卫生部文件—卫医发[2007]222号 《心血管疾病介入诊疗技术管理