科室制度整理跟流程.docVIP

PAGE PAGE 4 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc477547766 目录 PAGEREF _Toc477547766 \h 1 HYPERLINK \l _Toc477547767 1. 预约诊疗服务工作制度及流程 PAGEREF _Toc477547767 \h 3 HYPERLINK \l _Toc477547768 2.首诊负责制度 PAGEREF _Toc477547768 \h 6 HYPERLINK \l _Toc477547769 3.双向转诊制度及流程图 PAGEREF _Toc477547769 \h 7 HYPERLINK \l _Toc477547770 4.会诊制度 PAGEREF _Toc477547770 \h 10 HYPERLINK \l _Toc477547771 5.患者入院、出院、转科制度及流程 PAGEREF _Toc477547771 \h 11 HYPERLINK \l _Toc477547772 入院流程 PAGEREF _Toc477547772 \h 11 HYPERLINK \l _Toc477547773 出院流程 PAGEREF _Toc477547773 \h 11 HYPERLINK \l _Toc477547774 患者转科（转出）流程 PAGEREF _Toc477547774 \h 12 HYPERLINK \l _Toc477547775 患者转科（转入）流程 PAGEREF _Toc477547775 \h 13 HYPERLINK \l _Toc477547776 6.绿色通道制度 PAGEREF _Toc477547776 \h 14 HYPERLINK \l _Toc477547777 7.查对制度 PAGEREF _Toc477547777 \h 16 HYPERLINK \l _Toc477547778 8. 患者识别制度（护理） PAGEREF _Toc477547778 \h 18 HYPERLINK \l _Toc477547779 9. 口头医嘱制度（护理） PAGEREF _Toc477547779 \h 18 HYPERLINK \l _Toc477547780 10. 临床“危急值”报告制度及流程（2015年修订） PAGEREF _Toc477547780 \h 18 HYPERLINK \l _Toc477547781 11.不良事件报告制度 PAGEREF _Toc477547781 \h 21 HYPERLINK \l _Toc477547782 12.医疗质量与安全管理制度 PAGEREF _Toc477547782 \h 27 HYPERLINK \l _Toc477547783 13.临床医疗质量考核细则 PAGEREF _Toc477547783 \h 32 HYPERLINK \l _Toc477547784 14.医疗技术分级管理制度 PAGEREF _Toc477547784 \h 37 HYPERLINK \l _Toc477547785 15.有创诊疗操作技术审批与授权管理制度 PAGEREF _Toc477547785 \h 39 HYPERLINK \l _Toc477547786 三、危重患者进行高风险诊疗操作管理 PAGEREF _Toc477547786 \h 39 HYPERLINK \l _Toc477547787 四、有创操作人员资格管理 PAGEREF _Toc477547787 \h 39 HYPERLINK \l _Toc477547788 16.医院出院病人随访制度 PAGEREF _Toc477547788 \h 42 HYPERLINK \l _Toc477547789 17. 关于调整《临床路径管理实施方案》的通知 PAGEREF _Toc477547789 \h 46 HYPERLINK \l _Toc477547790 临床路径管理奖惩实施办法 PAGEREF _Toc477547790 \h 48 HYPERLINK \l _Toc477547791 18. 临床科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度 PAGEREF _Toc477547791 \h 49 HYPERLINK \l _Toc477547792 科室没有空床或医疗设施有限时的处置流程 PAGEREF _Toc477547792 \h 50 HYPERLINK \l _Toc477547793 19.保护患者隐私权制度和措施 PAGERE